艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者肺孢子菌基因多态性与临床预后相关性研究

发布时间：2021-06-10 15:39

　　目的:探讨艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎（AIDS-PCP）患者肺孢子菌（Pneumocystis jirovecii,PJ）基因多态性与临床预后的相关性。方法:纳入浙江大学医学院附属第一医院2016年9月-2018年7月收治的160例AIDS-PCP患者。在入院时根据知情同意原则分别留取80例患者血液标本、80例唾液标本。根据巢式PCR对80份血液中PJ线粒体核糖体大亚基RNA（mtLSU rRNA）基因扩增的结果将患者分为PJ-DNA 阳性组和PJ-DNA阴性组,用Kaplan-Meier方法分析两组生存率差异;用实时荧光PCR对PJ-DNA 阳性组的mtLSU rRNA基因定量分析其存活者和死亡者的基因载量差异,并作基因分型分析不同基因型间病死率的差异。根据治疗后生存情况将8 0例收集血液的患者分为存活组和死亡组,分析两组患者的基本信息和临床数据,并用Logistic回归分析患者死亡的独立危险因素。利用巢式PCR对唾液中PJ mtLSU rRNA、二氢叶酸还原酶（DHFR）、二氢叶酸合成酶（DHPS）、细胞色素b（CYB）、超氧化物歧化酶（SOD）基因进行扩增并测序,分析PJ基因多态... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１?ＡＩＤＳ－ＰＣＰ患者ＰＪ－ＤＮＡ阳性组与ＰＪ－ＤＮＡ阴性组生存曲线

活组（ｎ＝９）中ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因的平均拷贝数为９３４．５拷贝／ｍＬ，死亡组（ｎ＝ｌｌ）??中ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因的平均拷贝数为５４６１０．３拷贝／ｍＬ。死亡组的拷贝数显着高??于存活组（Ｐ＝〇．〇〇６）（图２）。??Ｐ＝０．００６??１００００００１?１?！■??－１０００００－??１００００－??■ａ?？?ｕ??＝?１０００－?—?Ｕ＊?—?■■??二?＊?■■??ｉ；?１００－??Ｓ?ｉｏ－??１?／?／??＾?／??图２?ＡＩＤＳ－ＰＣＰ患者死亡组和存活组中ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因拷贝数比较。两姐差??异具有统计学意义（ｐ＝〇．〇〇６）。数据用Ｆｉｓｈｅｒ精确检验评估。??３．１．４血浆中ＰＪ－ｍｔＬＳＵ?ｒＲＮＡ基因型与死亡密切相关??对ＡＩＤＳ－ＰＣＰ患者血浆中ｍｔＬＳＵ?ｒＲＮＡ基因位点进行分析，观察到核苷酸８５??位点的多态性。此外，发现具有ｍｔＬＳＵｒＲＮＡ基因１型（８／９）死亡率高于基因型??患者?３?（１／９）?（Ｐ＝?０．００３）（表?５）。??１７??


本文编号：3222650