Fibroscan硬度值测量联合超声影像参数对慢性乙型肝炎纤维化的诊断价值
发布时间:2021-07-06 18:03
目的:探讨Fibroscan硬度值测量联合超声影像参数对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)纤维化的诊断价值。方法:选取医院收治的205例接受肝穿刺的慢性乙肝患者,根据肝脏组织活检病理检查结果将其分为肝纤维化组(118例)和无肝纤维化组(87例)。采用Fibroscan检测肝脏硬度值(LSM值),彩色多普勒超声诊断仪检测患者肝脏各项指标,根据指标综合积分法对图像进行半定量化评分(被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分和总评分);采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清Ⅲ型前胶原氨基末端前肽(PⅢNP)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、IV型胶原(IV-C)等肝纤维化指标;分析肝纤维化患者Fibroscan硬度值、超声参数与肝纤维化指标的相关性。结果:肝纤维化组LSM值、被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分、总评分、PIIINP、LN、HA及IV-C水平均高于无肝纤维化组,差异有统计学意义(t=9.908,t=10.392,t=6.626,t=7.329,t=6.617,t=9.339,t=10.009,t=7.629,t=27.324,t=22.633;P<0.05);肝纤维化患...
【文章来源】:中国医学装备. 2020,17(11)
【文章页数】:5 页
【部分图文】:
无肝纤维化慢性乙肝患者超声声像图
肝纤维化慢性乙肝患者超声表现声像图中肝被膜回声形态呈深波纹状、静脉壁呈波纹状、肝实质形态呈宽条纹状及肝边缘角呈圆钝,见图2。2.2 两组患者Fibroscan硬度值与超声参数比较
以LSM值、被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分及总评分为检验变量绘制ROC曲线,其结果显示,LSM值、被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分及总评分诊断肝纤维化的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.861(95%CI:0.813~0.909)、0.873(95%CI:0.826~0.920)、0.715(95%CI:0.646~0.784)、0.787(95%CI:0.725~0.849)、0.682(95%CI:0.610~0.755)和0.819(95%CI:0.762~0.876),截断值分别为8.575 k Pa、1.412分、1.625分、2.019分、1.446分和7.335分,特异度分别为93.1%、85.1%、88.5%、56.3%、63.2%和93.1%,灵敏度分别为62.7%、76.3%、50.0%、87.3%、65.3%和61.9%;联合诊断肝纤维化的AUC为0.998(95%CI:0.978~0.998),特异度为98.9%,灵敏度为93.2%。见图3。3 讨论
【参考文献】:
期刊论文
[1]肝脏瞬时弹性扫描诊断ALT<2ULN的HBeAg阴性慢性HBV感染者肝纤维化的临床价值[J]. 刘娜,李春霞,周路路,张楠,白萧萧,张瑞芹,徐光华,东冰. 中国热带医学. 2019(10)
[2]慢性乙型肝炎患者血清MMP-2和TIMP-2水平及超声检查指标评估肝纤维化分期意义探讨[J]. 闫瑞斌,马淑梅,卓玛,乔志忠,刘潇. 实用肝脏病杂志. 2019(04)
[3]抗病毒联合抗肝纤维化治疗慢性乙型肝炎肝纤维化降低肝细胞癌发生:144周的前瞻性队列研究[J]. 周宇辰,胡承光,袁国盛,刘俊维,任彦瑜,唐淬蓉,杨淑玲,戴琳,李园,杨定华. 南方医科大学学报. 2019(06)
[4]内镜超声联合肝硬度与肝脏病理联合评估早期肝硬化的价值[J]. 周学超,李嘉,陆伟,王春妍,高敏,周莉,马莹,王静,翟璐. 中华消化内镜杂志. 2019 (02)
[5]彩色多普勒超声半定量评分对早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的诊断价值[J]. 夏柏,徐韦,严志涵. 临床和实验医学杂志. 2017(01)
[6]彩色多普勒超声半定量评分对慢性乙型病毒性肝炎早期肝硬化的诊断价值[J]. 魏占芳,武永萍,马莉莎,段凌梅. 新乡医学院学报. 2017(01)
[7]慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,候金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 泸州医学院学报. 2016(01)
[8]高频超声检查与病理肝纤维化分期相关性的半定量研究[J]. 孟繁坤,郑颖,丁蕾,徐策,王金锐. 中国超声医学杂志. 2007(11)
本文编号:3268717
【文章来源】:中国医学装备. 2020,17(11)
【文章页数】:5 页
【部分图文】:
无肝纤维化慢性乙肝患者超声声像图
肝纤维化慢性乙肝患者超声表现声像图中肝被膜回声形态呈深波纹状、静脉壁呈波纹状、肝实质形态呈宽条纹状及肝边缘角呈圆钝,见图2。2.2 两组患者Fibroscan硬度值与超声参数比较
以LSM值、被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分及总评分为检验变量绘制ROC曲线,其结果显示,LSM值、被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分及总评分诊断肝纤维化的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.861(95%CI:0.813~0.909)、0.873(95%CI:0.826~0.920)、0.715(95%CI:0.646~0.784)、0.787(95%CI:0.725~0.849)、0.682(95%CI:0.610~0.755)和0.819(95%CI:0.762~0.876),截断值分别为8.575 k Pa、1.412分、1.625分、2.019分、1.446分和7.335分,特异度分别为93.1%、85.1%、88.5%、56.3%、63.2%和93.1%,灵敏度分别为62.7%、76.3%、50.0%、87.3%、65.3%和61.9%;联合诊断肝纤维化的AUC为0.998(95%CI:0.978~0.998),特异度为98.9%,灵敏度为93.2%。见图3。3 讨论
【参考文献】:
期刊论文
[1]肝脏瞬时弹性扫描诊断ALT<2ULN的HBeAg阴性慢性HBV感染者肝纤维化的临床价值[J]. 刘娜,李春霞,周路路,张楠,白萧萧,张瑞芹,徐光华,东冰. 中国热带医学. 2019(10)
[2]慢性乙型肝炎患者血清MMP-2和TIMP-2水平及超声检查指标评估肝纤维化分期意义探讨[J]. 闫瑞斌,马淑梅,卓玛,乔志忠,刘潇. 实用肝脏病杂志. 2019(04)
[3]抗病毒联合抗肝纤维化治疗慢性乙型肝炎肝纤维化降低肝细胞癌发生:144周的前瞻性队列研究[J]. 周宇辰,胡承光,袁国盛,刘俊维,任彦瑜,唐淬蓉,杨淑玲,戴琳,李园,杨定华. 南方医科大学学报. 2019(06)
[4]内镜超声联合肝硬度与肝脏病理联合评估早期肝硬化的价值[J]. 周学超,李嘉,陆伟,王春妍,高敏,周莉,马莹,王静,翟璐. 中华消化内镜杂志. 2019 (02)
[5]彩色多普勒超声半定量评分对早期慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的诊断价值[J]. 夏柏,徐韦,严志涵. 临床和实验医学杂志. 2017(01)
[6]彩色多普勒超声半定量评分对慢性乙型病毒性肝炎早期肝硬化的诊断价值[J]. 魏占芳,武永萍,马莉莎,段凌梅. 新乡医学院学报. 2017(01)
[7]慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,候金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 泸州医学院学报. 2016(01)
[8]高频超声检查与病理肝纤维化分期相关性的半定量研究[J]. 孟繁坤,郑颖,丁蕾,徐策,王金锐. 中国超声医学杂志. 2007(11)
本文编号:3268717
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