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ICG清除试验与HBeAg(+)/HBeAg(-)慢乙肝患者肝组织METAVIR评分的相关性分析

发布时间:2023-03-04 03:40
  背景:肝脏的合成功能和肝脏的储备功能是评价肝脏功能的基本指标。其中,肝脏的储备功能反映了肝实质功能的潜力即有效肝细胞储备状况,而临床常规肝脏功能的检测仅仅评估了肝脏合成代谢功能状况及肝损伤的程度。吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)清除试验是对肝储备功能进行量化分析的理想指标,已常规用于肝脏外科手术、肝硬化、肝衰竭等严重肝病方面的病情评估和预后判断[1]。慢性乙型病毒性肝炎(Chronic hepatitis B virus,CHB)是影响全球的重要公共卫生问题。CHB发展至晚期之前,会经过一段长时间的肝功能代偿期,肝脏的合成代谢功能通常能维持在正常范围,而此阶段肝脏的储备功能状况可能存在不完整性。因此,深入了解肝脏储备功能变化状况与CHB患者肝病进展过程中的相关性对于早期警示肝功能不全、早期分析临床结局具有临床研究意义。目的:单中心横断面回顾性研究旨在分析ICG清除试验与HBeAg(+)/HBeAg(-)CHB患者肝组织METAVIR评分系统的相关性,以探索ICG清除试验在判断CHB肝病进展方面的应用价值。方法:407例血清ALT正常或轻度升高(<2ULN)经...

【文章页数】:56 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
Abstract
前言
第一章 资料与方法
    1.1 研究资料
        1.1.1 研究方法
        1.1.2 研究对象
        1.1.3 纳入标准
        1.1.4 排除标准
    1.2 研究指标
        1.2.1 实验室检测指标及检测方法
        1.2.2 临床检测指标及检测方法
    1.3 研究分组及分组标准
        1.3.1 研究分组
        1.3.2 亚组分类
    1.4 数据分析及统计处理
第二章 结果
    2.1 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者基本资料
        2.1.1 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者的年龄分布特点
        2.1.2 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者的性别分布特点
    2.2 纳入HBeAg(+)/HB eAg(-) CHB患者实验室指标基线特征
        2.2.1 纳入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者血清白细胞、血小板基线特征((?)±s)
        2.2.2 纳入HBeAg(+)/HB eAg(-) CHB患者血清ALT基线特征((?)±s)
        2.2.3 纳入HBeAg(+)/HB eAg(-) CHB患者血清HBsAg基线特征((?)±s)
        2.2.4 纳入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者血清HBV-DNA基线特征((?)±s)
    2.3 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者临床检查指标基线特征
        2.3.1 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者超声肝脾形态特征
        2.3.2 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者ICG-R15基线特征((?)±s)
        2.3.3 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者METAVIR评分特征
    2.4 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者研究分组基线特征
        2.4.1 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者亚组基线特征((?)±s)
        2.4.2 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者亚组间ICG-R15对比
            2.4.2.1 纳入HBeAg(+)-M组/HBeAg(-)-M组CHB患者ICG-R15对比
            2.4.2.2 纳入HBeAg(+)-A组/HBeAg(-)-A组CHB患者ICG-R15对比
            2.4.2.3 纳入HBeAg(+)-M组/HBeAg(+)-A组CHB患者ICG-R15对比
            2.4.2.4 纳入HBeAg(-)-M组/HBeAg(-)-A组CHB患者ICG-R15对比
    2.5 纳入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者ICG-R15与METAVIR评分的相关性分析
        2.5.1 纳入HB eAg(+)/HB eAg(-) CHB患者ICG-R15与METAVIR评分的相关性分析
        2.5.2 纳入HBeAg(+) CHB患者ICG-R15与METAVIR评分的相关性分析
        2.5.3 纳入HBeAg(-) CHB患者ICG-R15与METAVIR评分的相关性分析
    2.6 ICG-R15对纳入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者M组进展至A组的预测价值
        2.6.1 ICG-R15对纳入HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者M组进展至A组的预测价值
        2.6.2 ICG-R15对纳入HBeAg(+) CHB患者M组进展至A组的预测价值
        2.6.3 ICG-R15对纳入HBeAg(-) CHB患者M组进展至A组的预测价值
第三章 讨论
    3.1 本研究血清ALT正常或轻度升高(<2ULN)HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者的临床基本特征
    3.2 本研究血清ALT正常或轻度升高(<2ULN)HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者ICG-R15与METAVIR评分的相关性意义
    3.3 ICG-R15对本研究血清ALT正常或轻度升高(<2ULN)的HBeAg(+)/HBeAg(-) CHB患者肝病进展预测价值
第四章 结论
    4.1 结论
    4.2 研究展望
参考文献
论文课题资助项目
综述 评估肝脏储备功能: 吲哚菁绿清除试验的临床应用价值
    参考文献
附录 英文缩略词表
在学期间的学习及科研成果
致谢



本文编号:3753654

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