卡泊芬净联合伏立康唑治疗恶性血液病继发侵袭性真菌感染临床研究

发布时间：2017-08-02 01:19

  本文关键词：卡泊芬净联合伏立康唑治疗恶性血液病继发侵袭性真菌感染临床研究

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【摘要】：目的探讨卡泊芬净联合伏立康唑治疗恶性血液病继发侵袭性真菌感染的临床疗效,并总结护理要点。方法选择医院2012年1月至2015年4月收治的恶性血液病合并真菌感染患者52例,随机分为观察组和对照组,各26例。对照组采用伊曲康唑治疗,观察组加用卡泊芬净治疗,两组患者均给予相应护理。治疗10周后,比较两组患者的临床疗效,检测治疗前后血细菌与真菌培养情况、干扰素(IFN-γ)和白细胞介素(IL)-10表达水平,记录不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为89.46%,显著高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,观察组患者念珠菌、曲霉菌、隐球菌及其他真菌分布比例均降低(P0.05),对照组患者念珠菌及曲霉菌分布比例降低(P0.05);观察组念珠菌及曲霉菌分布比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者IFN-γ/IL-10比值均升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者皮疹、恶心及转氨酶升高发生率与对照组水平相当,差异无统计学意义(P0.05),视觉异常发病率为7.69%,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论卡泊芬净联合伏立康唑治疗恶性血液病继发侵袭性真菌感染临床疗效好,能提高对念珠菌及曲霉菌的清除率,改善患者免疫功能,配合适当的护理能增强患者依从性,值得临床推广。
【作者单位】： 北京市通州区潞河医院;
【关键词】： 卡泊芬净 伏立康唑 恶性血液病 侵袭性真菌感染 临床疗效
【分类号】：R519;R733
【正文快照】： 血液病及恶性肿瘤患者大多免疫系统功能不全,且需要服用大剂量激素、免疫抑制剂及广谱抗生素类药物,极易发生医院真菌感染。侵袭性真菌感染(IFI)是血液系统疾病的重要并发症之一,发病率呈逐年增长趋势。流行病学调查显示,急性白血病和异基因造血干细胞移植后,侵袭性真菌感染的

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本文编号：607045