HBV基因组常见突变及临床意义

发布时间：2017-08-16 18:46

  本文关键词：HBV基因组常见突变及临床意义

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【摘要】：HBV基因组特殊的结构及生活周期特点决定了其易于突变。突变改变了病毒的生物学行为和对抗病毒药物的敏感性,影响治疗效果和疾病的进展。前S/S开放读码框(ORF)以点突变为主,可引起免疫逃避,与隐匿性HBV感染有关;前C/C-ORF以G1896A突变常见,与HBe Ag阴性慢性乙型肝炎(CHB)、肝细胞癌(HCC)、慢性重型肝炎(肝衰竭)的发生相关;P-ORF的突变主要发生在逆转录酶区(RT区),与核苷和核苷酸类药物的耐药关系密切;X-ORF突变主要是重叠于该区的核心启动子的A1762T和G1764A的双突变,与HBe Ag阴性CHB、HCC、慢性重型肝炎(肝衰竭)相关。明确这些突变与疾病的关系,可为HBV感染者制订个体化的诊疗方案。
【作者单位】： 宁波市第二医院肝病中心宁波大学医学院;
【关键词】： 肝炎病毒 乙型 基因组 突变 抗药性
【基金】：浙江省医药卫生省部培育计划项目(2014PYA018) 宁波市科技计划社发重大项目(2016C51005)
【分类号】：R512.62
【正文快照】： 世界范围内,约2.4亿慢性HBV感染者(HBs Ag阳性),每年因HBV感染相关并发症导致的死亡人数约为65万[1]。我国1~59岁一般人群HBs Ag携带率为7.18%(2006年流行病学调查),据此推算,我国现有慢性HBV感染者约9300万,占全球25%;其中需要抗病毒治疗的患者约2000万例[2]。虽然我国HBs Ag，

本文编号：684926