乙肝相关性肝癌TACE术前后乙肝DNA滴度变化及其与近期肝功能、AFP的关系

发布时间：2017-08-22 14:02

  本文关键词：乙肝相关性肝癌TACE术前后乙肝DNA滴度变化及其与近期肝功能、AFP的关系

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【摘要】：目的探索接受抗病毒治疗的乙肝相关性肝癌患者TACE术前后乙肝DNA滴度的变化趋势及乙肝DNA滴度对近期肝功能、AFP的影响。方法选取我院符合入组标准,同时经排除标准排除过、首次接受TACE治疗的乙肝相关性肝癌患者56例。分别于术前1周内1、术后第3天、术后5-6周各监测一次乙肝DNA滴度、肝功能及AFP。⑴据三个时段所测定乙肝DNA滴度各自分为高、低、阴性三组,研究各组频数的变化。⑵将术后第3天及术后5-6周肝功能指标、AFP值分别与术前进行比较。⑶据术前及术后第3天测得的乙肝DNA滴度,分为升高组与非升高组,并将两组肝功能指标、AFP值进行组间比较。⑷据三个时段所测定乙肝DNA滴度各自分为阴阳性两组,各自进行肝功能指标及AFP值的组间比较。结果⑴术前高滴度组17例,术后3天为10例,5-6周后减至4例。⑵术后5-6周凝血酶原时间与术前相比无显著差异(P=0.381)。其余术后第3天及术后5-6周的肝功能指标及AFP值同术前相比差异均显著(P0.05)。⑶TACE术后第3天乙肝DNA升高组与不升高组比较,仅ALB差异显著(P=0.043);余指标差异均不显著。⑷各时段阴阳性两组比较:术前阴阳性组比较仅AST、ALT、ALB等指标差异显著(P0.05),而PT、AFP等差异不显著。术后第3天两组仅ALB、PT的差异显著。TACE术后5-6周仅ALB差异显著。结论⑴TACE术联合抗病毒治疗可有效清除高滴度患者体内乙肝病毒。⑵TACE造成的肝功能减退在术后5-6周可恢复且较术前明显好转。⑶各期乙肝DNA的阳性组对白蛋白合成影响更显著。⑷术前乙肝DNA阳性组肝功能损害更严重。⑸乙肝DNA对AFP无明显影响。
【关键词】：肝癌 TACE 乙肝 DNA 滴度 肝功能
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.7;R512.62
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 主要符号对照表9-10
• 第1章 引言10-12
• 第2章 对象与方法12-16
• 2.1 研究对象12
• 2.2 治疗方法12-14
• 2.3 监测指标14
• 2.4 随访14-15
• 2.5 统计分析15-16
• 第3章 结果16-21
• 3.1 一般资料16
• 3.2 TACE术前后乙肝DNA高、低、阴性组频数变化16-17
• 3.3 术前术后各评价指标比较17-18
• 3.4 各时段阴、阳性组的比较18-19
• 3.5 乙肝DNA升高组与不升高组的比较19-21
• 第4章 讨论21-25
• 4.1 TACE术前后肝功能及AFP变化21-22
• 4.2 乙肝DNA阴、阳性组对肝功能及AFP的影响22-23
• 4.3 TACE术前后在乙肝DNA高、低、阴性组里频数的变化23-25
• 第5章 结论25
• 不足之处25-26
• 参考文献26-28
• 致谢28-29
• 附录29-32
• 综述32-39
• 综述参考文献35-39
• 作者简介39

【参考文献】

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本文编号：719517