慢性乙肝血清肝酶活性逆向变化的临床流行病学研究

发布时间：2017-08-29 18:05

  本文关键词：慢性乙肝血清肝酶活性逆向变化的临床流行病学研究

  更多相关文章： 血清肝酶活性 逆向变化 影响因素

【摘要】：目的:初步探讨慢性乙肝患者血清肝酶活性逆向变化的影响因素,为提高其肝损害程度判断的准确性提供依据。方法:将2010年9月至2015年9月在桂林医学院第二附属医院传染病科住院的516例慢性乙肝患者分别各分为两组:血清肝酶活性超过正常值上限为对照组,血清肝酶活性在正常范围内为实验组。以患者血清中肝酶活性数值是否超过参考上限为应变量,年龄(Age)、性别(Gender)、是否合并肝硬化(Cirrhosis)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)及肝肾功能指标等为自变量进行多因素logistic回归分析。结果:男性患者中血清AST活性逆向变化发生率最低(P0.05);多因素非条件logistic回归分析表明,合并肝硬化,血清ALB、GLOB、TBA、DBIL、Cr、UA、BUN、K+、Na+、Cl-及Ca2+含量与血清肝酶活性逆向变化相关。结论:慢性乙肝患者合并肝硬化以及血清ALB、GLOB、DBIL、TBA、UA、BUN、Cr、K+、Na+、Cl-及Ca2+含量可能是血清肝酶活性逆向变化的影响因素。按目前这些血清肝酶活性参考值上限对慢性乙肝患者肝损害的程度进行评估时,不能忽略这些因素的变化,尤其合并肝硬化以及血清UA、Cr、BUN、Cl-和Ca2+含量的变动可能会对血清肝活性的变化产生干扰。
【关键词】：血清肝酶活性 逆向变化 影响因素
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R512.62
【目录】：

• 中文摘要4-5
• ABSTACT5-7
• 英汉缩略词对照表7-8
• 前言8-10
• 1 对象与方法10-13
• 1.1 研究对象10
• 1.2 研究方法10-11
• 1.3 统计学处理11-13
• 2 结果13-30
• 2.1 血清肝酶活性逆向变化率分析13-15
• 2.2 慢性乙肝患者血清ALT活性逆向变化多因素分析15-18
• 2.3 慢性乙肝患者血清AST活性逆向变化多因素分析18-21
• 2.4 慢性乙肝患者血清GGT活性逆向变化多因素分析21-24
• 2.5 慢性乙肝患者血清ALP活性逆向变化多因素分析24-27
• 2.6 慢性乙肝患者血清LDH活性逆向变化多因素分析27-30
• 3 讨论30-34
• 4 结论34-36
• 参考文献36-38
• 综述38-48
• 参考文献45-48
• 攻读学位期间发表的学术论文目录48-49
• 致谢49

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本文编号：754667