病毒性脑炎后癫痫的预后及其影响因素

发布时间：2017-09-05 18:17

  本文关键词：病毒性脑炎后癫痫的预后及其影响因素

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【摘要】：目的探讨病毒性脑炎后癫痫(PEE)的预后及其影响因素。方法对50例病毒性脑炎伴PEE患者进行随访,以从未达到1年无发作为预后差评价指标,观察其预后。收集患者的临床资料,分析影响PEE预后差的危险因素。结果预后差组患者脑炎急性期有意识障碍及脑炎急性期有痫性发作、发作次数10次的比率显著高于预后好组(均P0.01)。年龄、性别、发作类型、脑炎急性期精神障碍、脑炎急性期神经系统缺损、脑炎急性期SE、CSF细胞数增多、EEG异常、头颅CT/MRI异常与预后差无相关性(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脑炎急性期意识障碍、脑炎急性期发作是PEE患者预后差的独立危险因素(OR=7.269,95%CI:1.22~43.35,P=0.029;OR=22.893,95%CI:4.02~130.43,P=0.000)。结论脑炎急性期意识障碍、脑炎急性期痫性发作是影响PEE预后差的独立危险因素。
【作者单位】： 南京医科大学附属脑科医院神经内科;
【关键词】： 病毒性脑炎 脑炎后癫痫 危险因素 预后
【分类号】：R742.1;R512.3
【正文快照】： 病毒性脑炎是神经系统常见的感染性疾病,而癫痫是其常见的并发症,甚至可以是其最早或唯一的临床症状,约1%~5%的癫痫患者可追溯到脑炎病史[1]。脑炎恢复期及以后出现的痫样发作为脑炎后癫痫(PEE)。临床发现,PEE对抗癫痫药物(AEDs)往往不敏感,预后不佳。台湾Lee等[2]研究发现,儿

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