肺结核合并艾滋病患者抗结核治疗的转归及危险因素分析

发布时间：2017-09-08 17:12

  本文关键词：肺结核合并艾滋病患者抗结核治疗的转归及危险因素分析

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【摘要】：目的分析肺结核合并艾滋病患者抗结核治疗的转归,探讨导致不良转归的危险因素。方法对117例接受抗结核治疗的肺结核合并艾滋病患者的转归情况进行调查,分析体质量、年龄、CD4+T淋巴细胞计数、抗病毒治疗接受情况、HIV感染时间、HIV感染途径、肺结核类型、其他机会感染等对患者不良转归的影响。结果 117例患者死亡21例为不良转归组,96例为未死亡组,病死率17.9%;不良转归组患者开始抗结核治疗时CD4+T淋巴细胞计数[(89.7±55.2)个/μL]、实施抗病毒治疗率(52.4%)均低于未死亡组[(173.5±82.4)个/μL、91.7%],经静脉吸毒感染HIV(66.7%)、涂阳肺结核比率(57.1%)高于未死亡组(39.6%、32.3%)(P0.05);未接受抗病毒治疗(OR=12.391,95%CI:2.552~35.871,P=0.000)、静脉吸毒感染HIV(OR=0.259,95%CI:0.105~0.551,P=0.001)、涂阳肺结核(OR=0.412,95%CI:0.182~0.805,P=0.000是不良预后的独立危险因素。结论肺结核合并艾滋病患者抗结核治疗期间病死率高,未接受抗病毒治疗、静脉吸毒感染HIV及涂阳肺结核是其不良预后的危险因素。
【作者单位】： 钦州市第一人民医院感染科;广西医科大学公共卫生学院&艾滋病研究中心;
【关键词】： 肺结核 艾滋病 抗结核治疗 转归 危险因素
【基金】：国家自然科学基金(81171624)
【分类号】：R521;R512.91
【正文快照】： 艾滋病患者免疫系统功能低下,易发生多种机会感染,结核分枝杆菌感染是常见机会感染之一。肺结核等疾病的发生可加重艾滋病病情,缩短患者生存时间。单纯肺结核患者接受常规抗结核治疗可达理想疗效,但肺结核合并艾滋病患者抗结核治疗治愈率低,不良反应发生率及病死率较高[1]。本

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本文编号：815262