中国复治肺结核不良治疗结局危险因素的Meta分析

发布时间：2017-09-19 16:16

  本文关键词：中国复治肺结核不良治疗结局危险因素的Meta分析

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【摘要】：目的系统评价复治肺结核治疗发生不良结局的影响因素。方法计算机检索CNKI、VIP、CBM和Wan Fang Data数据库,搜集关于复治肺结核治疗发生不良结局影响因素的研究,检索时限均为从建库至2015年11月15日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13个研究。Meta分析结果显示:在单因素分析中,标准复治方案[OR=4.98,95%CI(2.95,8.39),P0.000 01]、耐药[OR=4.22,95%CI(1.85,9.63),P=0.000 6]、耐多药[OR=7.19,95%CI(2.51,20.58),P=0.000 2]、肺部有空洞[OR=1.80,95%CI(1.20,2.71),P=0.005]、合并糖尿病[OR=2.05,95%CI(1.30,3.22),P=0.002]、痰菌含量[OR=2.07,95%CI(1.30,3.29),P=0.002]与复治肺结核不良治疗结局相关;在多因素分析中,合并糖尿病[OR=3.38,95%CI(1.56,7.29),P=0.002]与复治肺结核不良治疗结局相关。结论现有证据表明,合并糖尿病、标准复治方案、耐药、耐多药、肺部有空洞、痰菌含量2+均是复治肺结核患者治疗发生不良结局的危险因素,尤其对于合并糖尿病的患者需要加强管理,从而降低复治失败率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待进一步开展更多高质量的研究加以验证。
【作者单位】： 内蒙古医科大学公共卫生学院;首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所/中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心;中国疾病预防控制中心慢病社区处;北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系;
【关键词】： 结核 肺 复治 不良结局 治疗失败 Meta分析
【基金】：内蒙古自治区教育厅自然科学重大项目(编号:NJZZ14152)
【分类号】：R521
【正文快照】： 结核病(TB)是当今世界上一个重大的公共卫生问题,尤其是在发展中国家。据世界卫生组织(WHO)2015年全球结核病控制报告估计:2014年有960万人患有结核病,其中150万人死于结核,48万人发展成为耐多药结核[1]。同时,据WHO估计,我国结核病负担居全球第三位,是全球22个结核病高负担国

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本文编号：882633