肺结核合并慢性肝病抗结核药物性肝损害的临床观察
本文关键词:肺结核合并慢性肝病抗结核药物性肝损害的临床观察
【摘要】:目的:观察肺结核合并慢性基础肝病患者抗结核药物性肝损害(DILI)的发生情况。方法:对我院2012年1月-2015年12月收治的1357例肺结核患者在抗结核过程中出现的DILI的临床资料进行回顾性分析,包括一般资料、基础慢性肝病与肝损害的相关性,不同类型慢性肝病与肝损害的相关性以及不同类型慢性HBV感染者与肝损害的相关性。结果:1357例肺结核患者抗结核治疗出现肝损害327例(24.1%),368例合并基础慢性肝病患者发生肝损害165例(44.84%),无基础慢性肝病患者989例出现肝损害203例(20.53%)。其中合并慢性基础肝病患者中慢性HBV感染者234例,112例发生肝损害(47.86%);慢性HCV感染者34例,15例发生肝损害(44.12%);其他慢性肝病患者100例,出现肝损害38例(38.00%)。234例慢性HBV感染者中慢性乙型肝炎(CHB)组85例,52例发生药物性肝损害(61.18%);HBV携带者(ASC)149例,60例发生药物性肝损害(40.27%)。结论:抗结核药物可导致不同程度的肝功能损害,尤其是合并慢性基础肝病的惠者,因此抗结核治疗过程中应密切注意监测肝功能,以便及早发现肝损害,及时采取治疗措施,以免造成严重的肝功能损害和不良后果。
【作者单位】: 武汉市医疗救治中心;
【关键词】: 肺结核 抗结核药物 慢性肝病 药物性肝损害
【分类号】:R521;R575
【正文快照】: 中国和印度是世界上两个结核病患者大国,同时,我国又是病毒性肝炎的高发区域。近年来,肺结核病的发病率、死亡率均有上升趋势[1]。抗结核药物治疗是最有效治疗肺结核的途径,抗结核药物多数有不同程度的肝功能损害。国内文献综合分析报道表明:抗结核药物引起的不良反应发生率平
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