结核感染T细胞斑点试验在结核性胸腹水诊断中的应用

发布时间：2017-10-06 08:16

  本文关键词：结核感染T细胞斑点试验在结核性胸腹水诊断中的应用

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【摘要】：目的评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在胸腹水诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月因胸腹水在我院住院,行结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)的患者,并同时行结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试、血清结核抗体(TB-Ab)、胸腹水ADA、胸腹水LDH等5种方法检测,病例资料完整,所有患者最终明确诊断。比较5种方法对结核性胸腹水的诊断价值。结果最终收集结核性胸水33例,结核性腹水39例,其他原因胸腹水97例。外周血T-SPOT.TB、血清结核抗体、PPD皮试、胸腹水LDH、胸腹水ADA诊断结核性胸腹水的敏感性分别是88.89%(64/72),8.33%(6/72),65.28%(47/72),54.17%(39/72),59.72%(43/72);特异性分别是75.25%(73/97),90.72%(88/97),86.60%(84/97),78.35%(76/97),54.64%(53/97);阳性预测值分别是72.73%(64/88),40.00%(6/15),78.33%(47/60),65.00%(39/60),49.43%(43/87);阴性预测值分别是90.12%(73/81),57.14%(88/154),77.06%(84/109),69.72%(76/109),64.63%(53/82)。TSPOT.TB敏感性及阴性预测值与其他方法比较,差异均有统计学意义(P0.05);T-SPOT.TB特异性与胸腹水LDH比较差异无统计学意义(P0.05);T-SPOT.TB阳性预测值与PPD、胸腹水LDH比较差异无统计学意义(P0.05)。结论外周血TSPOT.TB对诊断结核性胸水、腹水具有较高的敏感性及阴性预测值,对结核性胸膜炎、结核性腹膜炎的诊断及鉴别诊断具有重要的参考价值。
【作者单位】： 陕西中医药大学第二附属医院消化内科;
【关键词】： 结核感染T细胞斑点试验 结核性胸腹水 结核菌素纯蛋白衍生物皮试 结核抗体 腺苷脱氨酶 乳酸脱氢酶
【分类号】：R52
【正文快照】： 结核病临床较为常见,近年来,发病率有所增加,成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。我国第五次结核病流行病学抽样调查显示:结核病是我国重大传染病之一,是严重危害人民健康的传染病。根据世界卫生组织的统计,我国是表1外周血T-SPOT.TB与血清TB-Ab、PPD皮试、胸腹水LDH、胸

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本文编号：981704