多巴胺在犬急性肾损伤治疗中的疗效验证

发布时间：2020-03-19 22:21

【摘要】：急性肾功能损伤被定义为在几分钟到几天的时间内,肾小球的滤过率迅速下降。由于在这种情况下代谢废物的产生速率超过肾脏的排泄率,所以血清中的尿素氮(BUN)和肌酐(CRE)的浓度就会升高。急性肾功能损伤的原因可分为三类:肾前性,肾源性和肾后性。过去医学中常使用多巴胺药物来治疗急性肾损伤,但近年来越来越多的人对多巴胺在急性肾损伤中的使用提出了质疑。本文旨在通过对犬的主要临床症状缓解率、血常规指标、血液生化指标以及血气指标变化来验证多巴胺在犬急性肾损伤中的疗效。2017年7月至2018年1月期间,作者在武汉某动物医院实习过程中参与收治了39只患有急性肾损伤的病犬。由于多巴胺在犬急性肾损伤治疗中存在争议,在征得畜主同意的情况下,对其中18例采用常规药物治疗(即常规治疗组),21例采用常规药物加多巴胺药物治疗(即加多巴胺组)。治疗第7天时,对这两组犬的主要临床症状缓解率,血常规指标,血液生化指标和血气指标进行差异性分析。结果显示:对临床症状的分析发现,在治疗第7天时,加多巴胺组与常规治疗组的临床症状均有所缓解,加多巴胺组与常规治疗组相比,呕吐、腹泻、昏睡、厌食、疼痛和少尿症状的缓解率之间均无显著差异(P0.05)。对实验室指标分析发现,在治疗前,加多巴胺组和常规治疗组相比,白细胞、红细胞、红细胞压积和血小板指标之间均无显著差异(P0.05);BUN,CRE指标之间无显著差异(P0.05);Na~+、K~+、Cl~-、pH值和HCO_3~-指标之间也无显著差异(P0.05)。在治疗7天时,加多巴胺组和常规治疗组相比,白细胞、红细胞、红细胞压积和血小板指标之间无显著差异(P0.05),但两组白细胞指标均有所降低;加多巴胺组和常规治疗组相比,BUN指标无显著差异(P0.05),而CRE指标有显著差异(P0.05),常规治疗组CRE指标显著低于加多巴胺组,但两组BUN,CRE指标均有所降低;加多巴胺组和常规治疗组相比,Na~+、K~+、Cl~-、pH值和HCO_3~-指标之间也无显著差异(P0.05)。对于最终治愈时间的比较可发现加多巴胺组与常规治疗组之间无显著差异(P0.05),加多巴胺组治愈时间为12.64±7.65天,常规治疗组治愈时间为12.00±9.01天。这些结果说明加多巴胺组和常规治疗组患犬的症状和生化指标均有所改善,但多巴胺没有表现出理论中的优势,不能更快逆转犬急性肾损伤状态。
【图文】：

临床症状,占比,钠钾离子,厌食症

2.1.6 观察指标治疗前，治疗第 7 天的主要症状缓解情况，缓解率=（治疗前出现症状的病例数-治疗后出现症状的病例数）/治疗前出现症状的病例数×100％；主要生化指标（尿素氮、肌酐）变化情况；主要血气指标（pH 值、钠钾离子）变化情况；最终治愈天数。2.1.7 统计学分析所有数据资料均采用 SPSS19.0 软件进行统计学分析，计数资料采用非参数秩和检验进行分析，计量资料以均值±标准差（ x±SE）表示，采用独立性检验进行分析。2.2 结果2.2.1 疑似急性肾损伤犬的临床症状统计结果39 只疑似急性肾损伤病例中，，出现呕吐症状的有 35 例，占比 89.74%；出现腹泻症状的有 19 例，占比 48.72%；出现昏睡症状的有 33 例，占比 84.62%；出现厌食症状的有 30 例，占比 76.92%；出现疼痛症状的有 21 例，占比 53.85%；出现少尿症状的有 3例，占比 100%，参见图 1。
【学位授予单位】：西北农林科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：S858.292

【参考文献】