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灰阶B超与彩色多普勒超声产前诊断胎儿脐带绕颈的准确性及其与围生儿预后的关系

发布时间:2018-03-01 13:33

  本文关键词: B超 彩色多普勒超声 脐带绕颈 预后 出处:《广东医学》2015年15期  论文类型:期刊论文


【摘要】:目的探讨灰阶B超与彩色多普勒超声产前诊断胎儿脐带绕颈的准确性及其与围生儿预后的关系。方法 220例经产前超声诊断并经分娩后证实的脐带绕颈者根据其B超与彩色多普勒超声声像图特征分为3种类型:过紧型、紧绕型和松绕型,同时诊断绕颈周数,测量脐血流阻力指标S/D、RI值。胎儿娩出后记录脐带绕颈周数、松紧程度、新生儿Apgar评分和羊水量及其性状,并立即抽取新生儿脐动脉血,行血气分析。结果 (1)彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的准确率为99.1%,明显高于灰阶B超(95.9%)(P0.001);(2)脐带绕颈松紧程度与周数呈显著正相关(P0.001);(3)3种类型脐带绕颈脐血流阻力指标S/D、RI值均存在明显差异(P0.01);(4)3种类型脐带绕颈胎儿窘迫、Apgar评分(1 min)≤7、羊水污染发生率均差异有统计学意义(P0.05,P0.01);(5)不同周数脐带绕颈胎儿窘迫、Apgar评分≤7、羊水污染发生率均差异有统计学意义(P0.05,P0.01);(6)3种类型脐带绕颈新生儿脐动脉血气p H值异常发生率有极显著差异(P0.001)。结论通过灰阶B超与彩色多普勒超声可准确诊断胎儿脐带绕颈及其松紧程度和绕颈周数,估计围生儿预后,指导临床医师采取正确的处理方法,对提高产科质量,降低围生儿死亡率具有重要的临床意义。
[Abstract]:Objective to evaluate the accuracy of contrast-enhanced ultrasound and color Doppler ultrasound in prenatal diagnosis of fetal umbilical cord around the neck and its relation with the prognosis of the fetus. Methods 220 cases of prenatal ultrasound diagnosis and confirmed after delivery by the umbilical cord around the neck were divided into 3 types according to the ultrasound and color Doppler sonographic features: tight and tight around the type and the loose winding type, while the diagnosis around neck, measurement of umbilical artery blood flow resistance index S/D, RI value. Recorded after delivery of fetus umbilical cord around neck, tightness, Apgar score and the amount of amniotic fluid and neonatal characteristics, and immediately extract the umbilical artery blood, blood gas analysis results. (1) the accurate rate of diagnosis of umbilical cord around the neck by color Doppler ultrasonography was 99.1%, significantly higher than gray-scale ultrasound (95.9%) (P0.001); (2) showed a significant positive correlation with the degree of tightness of umbilical cord around the neck (P0.001 weeks); (3) 3 types of circulor of umbilical cord blood resistance index S/D, RI values were significant Significant difference (P0.01); (4) 3 types of umbilical cord around the neck of fetal distress and Apgar score (1 min) is less than 7, amniotic fluid pollution rate had a significant difference (P0.05, P0.01); (5) different weeks of umbilical cord around the neck of fetal distress and Apgar score of 7 or less, amniotic fluid pollution was the significance of difference rate (P0.05, P0.01); (6) 3 types of umbilical cord around the neck of umbilical artery blood p H abnormal rate had significant difference (P0.001). Conclusion the accurate diagnosis of fetal umbilical cord around the neck and tightness and around neck through the gray scale ultrasound and color Doppler ultrasound, estimation of perinatal perinatal prognosis, guide clinicians to take the correct treatment method, to improve the quality of Obstetrics, reduce perinatal infant mortality has important clinical significance.

【作者单位】: 汕头大学医学院第一附属医院超声科;汕头大学医学院第一附属医院妇产科;
【分类号】:R445.1;R714.5

【参考文献】

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本文编号:1552188

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