不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞在产程潜伏期分娩镇痛的效果

发布时间：2018-07-01 12:02

  本文选题：罗哌卡因 + 舒芬太尼　； 参考：《临床麻醉学杂志》2015年06期

【摘要】：目的评价不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞在产程潜伏期分娩镇痛中的效果。方法选择2013年9月~2014年2月在北京美中宜和妇儿医院住院的80例单胎头位,ASAⅠ或Ⅱ级的初产妇,随机、双盲分为舒芬太尼4μg+罗哌卡因2mg组(S1组)、舒芬太尼4μg+罗哌卡因3mg(S2组)、舒芬太尼4μg+罗哌卡因4mg(S3组)和舒芬太尼4μg(S组),每组20例。均于产程潜伏期(宫口开1cm)行分娩镇痛。四组均采用0.1%罗哌卡因混合舒芬太尼0.5μg/ml行PCEA。镇痛期间监测产妇生命体征和胎心率,记录镇痛情况、产程、催产素用量、分娩方式、阴道出血量、新生儿Apgar评分。结果与S组和S1组比较,镇痛后5、10、60min和宫口7~8cm时S2组和S3组NRS评分均明显降低(P0.01);与S2组比较,镇痛后5min时S3组NRS评分明显降低(P0.01)。四组产妇镇痛起效时间、显效时间依次为S3组S2组S1组S组(P0.01),首次给药维持时间和镇痛平面依次为S组S1组S2组S3组(P0.01)。S2组产妇阴道出血量明显少于S1组和S3组(P0.05)。S3组有4例产妇镇痛后Bromage评分为1分,约1h阻滞消失。S3组恶心发生率明显高于S组和S1组(P0.05)。S2组产妇产后镇痛满意度高于其他三组。结论舒芬太尼4μg复合罗哌卡因2~3mg均可安全有效地用于产程潜伏期分娩镇痛。舒芬太尼4μg复合罗哌卡因3mg蛛网膜下腔阻滞镇痛起效快、维持时间长、镇痛效果更佳、产妇满意度高。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of different doses of ropivacaine combined with sufentanil on labor analgesia during labor latency. Methods from September 2013 to February 2014, 80 primipara with ASA grade 鈪，

本文编号：2087718