腹腔镜联合亮丙瑞林对卵巢子宫内膜异位症的术后复发和自然妊娠的影响

发布时间：2020-03-19 23:51

【摘要】：目的:评价分析卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometriosis,OE)患者经腹腔镜下保守手术治疗后联合应用亮丙瑞林对术后复发及术后自然妊娠的影响以及影响术后复发和自然妊娠的相关因素。研究对象与方法:收集2011年1月至2016年3月在延边大学附属医院妇科收治行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,并经术后病理明确诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者资料共170例患者的临床资料,其中完成随访136例,随访截止至2018年3月,随访均满2年。收集患者的一般资料及术中情况等,随访患者术后用药情况、复查资料、妊娠情况等。根据术后是否使用亮丙瑞林辅助药物治疗,分为A组和B组,A组为单纯腹腔镜手术组(共70例),B组为腹腔镜保守手术后联合应用亮丙瑞林组(共66例)。统计分析术后联合应用亮丙瑞林对术后复发率、自然妊娠率及临床疗效的影响。同时将患者分为复发组和未复发组,妊娠组和未妊娠组,统计分析影响OE患者腹腔镜术后复发和自然妊娠的因素。结果:1.1 36例病例中术后2年内共复发30例,总复发率为22.1%。A组复发23例,复发率为32.9%,B组复发7例,复发率10.6%。A组复发率明显高于B组,P0.05,两组间差异有统计学意义。2.A组临床疗效总有效率为74.3%,B组总有效率为94.7%。A组总有效率明显低于B组,P0.05,两组间差异有统计学意义。3.136例患者中不孕64例,术后2年内自然妊娠26例,总自然妊娠率为40.6%。A组不孕患者共31例,B组共33例,其中A组自然妊娠11例,自然妊娠率35.5%,B组自然妊娠15例,自然妊娠率45.5%。B组自然妊娠率高于A组,但是P0.05,两组差异无统计学意义。4.年龄、术后用药及术后是否妊娠对腹腔镜术后OE的复发有统计学意义(P0.05)。5.不孕年限对腹腔镜术后内异症相关不孕患者自然妊娠率有统计学意义(P0.05)。结论:1.腹腔镜术后联合应用亮丙瑞林可提高临床疗效,降低OE患者的术后2年内的复发率。2.腹腔镜术后联合应用亮丙瑞林对术后自然妊娠率的提高无明显相关。3.年龄、术后用药及术后妊娠为影响OE腹腔镜术后复发的因素。
【学位授予单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R713.6

【参考文献】

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本文编号：2590904