浆液性卵巢癌预后相关因素分析

发布时间：2020-03-25 00:13

【摘要】：研究目的:通过回归性分析179例浆液性卵巢癌患者的临床病历资料以及随访资料,探讨影响卵巢癌浆液性预后的相关因素,力争为其进一步的合理治疗提供依据。研究方法:收集2010年1月1日至2012年12月31日就诊并初治于中国医科大学附属盛京医院的病理明确诊断为浆液性卵巢癌患者179例,查询并整理这些患者的相关临床资料,采用回顾性分析法,对患者的发病年龄、术前CA125水平、腹水量、腹腔转移灶及残余病灶大小、淋巴结清扫及转移情况、组织分化程度及FIGO分期与浆液性卵巢癌患者预后的关系进行研究。采用SPSS21.0统计软件进行数据分析,?2检验分析计数资料。生存率的计算及生存曲线的描绘应用Kaplan-Meier法,单因素及各相关因素之间患者生存率差异分析应用Log-rank检验进行,多因素分析应用Cox回归模型进行,以P0.05为有统计学意义。结果:1.截止2018年1月1日,179例浆液性卵巢癌患者中失访15例,失访率为8.4%。随访的患者中共死亡77例,2年生存率75%,3年生存率65%,5年生存率52%。2.浆液性卵巢癌患者的发病年龄对预后无影响。3.术前CA125水平对浆液性卵巢癌的预后有影响,而且不同的手术-病理分期中CA125的表达是有差异的,晚期患者CA125的表达水平要比早期患者高。4.腹水量是浆液性卵巢癌患者预后的影响因素,但不是独立预后因素。5.腹腔转移灶大小是浆液性卵巢癌患者预后的影响因素,但不是独立预后因素。6.残余病灶大小是浆液性卵巢癌患者预后的影响因素,但不是独立预后因素。7.手术-病理分期是影响浆液性卵巢癌患者预后的因素,并且是独立预后因素。晚期患者的2年、5年生存率较早期患者低,提示浆液性卵巢癌患者手术-病理分期越晚预后越差。8.患者的组织学分级对预后无影响。9.淋巴结清扫对浆液性卵巢癌患者的预后有影响,但并不是影响预后的独立因素,且对晚期患者的总生存时间并无影响。淋巴结转移对患者总生存时间无影响。10多因素分析发现FIGO分期是影响浆液性卵巢癌总生存期的独立危险因素。结论:1.本研究单因素分析显示术前CA125水平、腹水量、盆腹腔转移灶直径大小、残余病灶大小、淋巴结清扫情况及手术-病理分期与患者的总生存期有关(P0.05)。2.本研究显示多因素分析显示IIFIGO分期是影响浆液性卵巢癌患者总生存期的独立危险因素。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R737.31

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