子宫颈恶性外周神经鞘瘤1例个案报道和文献回顾

发布时间：2020-04-05 04:09

【摘要】：发生于女性子宫颈的原发性恶性外周神经鞘瘤且不伴有神经纤维瘤病1型(Neurofibromatosis-1,NF1)是极为罕见的。本研究报道一位46岁女性恶性外周神经鞘瘤(Malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNSTs)患者的诊疗经过,该患者因阴道不规则流血入院,盆腔CT示子宫颈肿块,随后行根治性子宫切除,结合组织学及免疫组化诊断MPNSTs,1年后该患者发生复发及肺转移,依次行AI、达卡巴嗪、EP多线化疗,取得较好的临床获益。MPNSTs预后较差,与其高度侵袭性、高复发率及转移率有关,我们的病例行手术及多线化疗后患者目前OS已达44个月,是目前所有发生于子宫颈MPNSTs的联合治疗的第一例病例报道。目前最早的个案是由Sloan于1988年发现的,最大的系列是由Keel于1998年报道的3例。
【图文】：

图 1 患者治疗过程中盆腔 CT：(A)患者初次就诊时盆腔 CT 扫描子宫颈可见一占位；(B)患者术后辅助化疗中，盆腔 CT 扫描未见复发灶；(C)患者术后 1 年，，盆腔 CT 扫描，阴道直肠膈后附可见一占位。图 2 子宫颈 MPNSTs 组织学特征：(A) HE 染色(x400) 肿瘤细胞呈梭形，排列呈束状；(B) S-100 (+)。

附 图图 1 患者治疗过程中盆腔 CT：(A)患者初次就诊时盆腔 CT 扫描子宫颈可见一占位盆腔 CT 扫描未见复发灶；(C)患者术后 1 年，盆腔 CT 扫描，阴道直肠膈后附可见
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.33

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本文编号：2614516