妊娠期血脂水平变化与HDP及其产后一年血脂水平的关系

发布时间：2020-05-06 06:42

【摘要】：目的 探讨妊娠期血脂水平改变对妊娠期高血压疾病的影响和妊娠期高血压病人在产后一年的血脂水平变化。方法 本研究选取2014年1月~2015年12月于在我院进行孕检的498例开滦女职工为研究对象,20周后孕检确诊为妊娠期高血压疾病病人作为本次实验的(Hypertensive disorders of pregnancy,HDP)者,在同一时间段孕检血压正常病人作为本次实验的非HDP者,分析妊娠前甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Serum total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)及高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)与妊娠期高血压疾病的关系,在妊娠晚期进行随访,了解妊娠期前后四项血脂水平变化对HDP的影响,并于一年后对该人群进行随访,研究该人群产后血压、血脂水平变化规律。用统计学软件SPSS17.0进行分析:妊娠前后血脂改变使用妊娠后与妊娠前的血脂的差值进行表述,产后一年血脂改变使产前值与产后一年值的差值进行表述,计量数据全部运用均数±标准差(sx±)进行表述,两组进行对比使用t检验,计数数据使用卡方检验,将P0.05代表差异具有统计学意义,使用多因素Logistic回归分析,探究该疾病的影响因素。结果 1妊娠前血脂水平与HDP的关系:年龄及空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)均是TG的影响因素;年龄是TC的影响因素;孕周及FBG均是LDL的影响因素,单因素分析时妊娠前TG≥0.8mmol/时HDP的发病率高于TG0.8mmol/L时,多因素Logistics回归分析提示妊娠前血脂水平与HDP无关联。2妊娠期血脂水平变化与HDP的关系:年龄≥30岁,FBG≥4mmol/LTG水平升高,FBG≥4mmol/LHDL水平升高,变化差别具有统计学意义,妊娠期高血压疾病患者TG、TC及LDL升高幅度明显高于正常妊娠者,TC、TG及LDL均为HDP的危险因素,而HDL则为HDP的保护因素。妊娠期血脂水平变化趋势与HDP关系的多因素分析:TG升高是HDP的危险因素OR值为3.92(95%CI:1.208~13.198),校正年龄及FBG后发现TG升高仍是HDP的危险因素OR值为6.347(95%CI:1.777~22.673)。3 HDP与分娩后一年血脂水平变化的关系:年龄及FBG是△TG的影响因素,产后一年HDP人群TG及TC下降幅度高于非HDP者,LDL及HDL非HDP者下降幅度高于HDP者,HDP者产后一年TG、TC、LDL指标、收缩压及舒张压均高于非HDP者,且差异具有统计学意义(P0.05),而HDP者HDL低于非HDP组,差异无统计学意义(P0.05)。HDP患者,一年后出现TG异常的危险性增高,是非HDP产妇的3.258倍,二者之间的关系具有统计学意义,HDP患者一年后TC异常的危险率增高,是非HDP产妇的1.095倍,二者之间的关系具有统计学意义,HDP患者一年后LDL异常的危险率增高,是非HDP产妇的3.338倍,二者之间的关系具有统计学意义,HDP患者一年后HDL异常的危险率增高,是非HDP产妇的3.301倍,二者之间的关系具有统计学意义。结论 1妊娠期高血压患者血清检测中TG、TC及LDL上升程度显著大于正常者,但是HDL的增加程度显著小于正常妊娠者。2 TG、TC及LDL升高是HDP的危险因素,HDL升高则为HDP的保护因素。3.HDP者产后一年,TC、TG及LDL仍高于非HDP者,且HDL低于非HDP者,HDP者TG、TC、LDL及HDL异常的危险率高于非HDP者。图0幅;表16个;参95篇
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R714.246

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 邹璐;李文蕾;贾晓婕;;孕早期血清人绒毛膜促性腺激素β与血脂预测妊娠期高血压疾病的价值[J];现代医学;2015年06期

2 ;中国高血压基层管理指南(2014年修订版)[J];中华高血压杂志;2015年01期

3 葛静;张舫;曲东颖;宋昨非;单莉莉;洪岩;王军;;脂代谢紊乱对妊娠期高血压影响的临床研究[J];中国医学装备;2014年S1期

4 熊俊;唐卉;王素梅;;脂代谢影响因素与妊娠期高血压疾病相关性研究进展[J];实用妇产科杂志;2014年04期

5 温如玉;傅芬;;脂蛋白脂肪酶基因及载脂蛋白酶E基因突变与妊娠期高血压疾病关系的研究进展[J];中国妇幼保健;2014年10期

6 殷sョ，

本文编号：2650855