髂内动脉临时球囊介入在前置胎盘治疗中的疗效评价

发布时间：2020-05-06 20:22

【摘要】：目的:探究髂内动脉球囊介入联合剖宫产术对前置胎盘患者的作用,为进一步推广球囊介入术提供临床数据。方法:回顾性收集淮南市第一人民医院产科2014年7月至2018年10月收治的46例前置胎盘患者为研究对象,所有患者术前均经妇科超声或磁共振诊断为前置胎盘,术中亦证实其诊断,均为单胎妊娠。所有患者根据其有无选择剖宫产术前植入髂内动脉球囊分为两组,即球囊组与对照组,对照组为采取常规剖宫产手术方式治疗前置胎盘病例,球囊组为采用髂内动脉球囊介入术联合剖宫产术的病例。比较两组估计术中失血量(EBL)、计算失血量(CBL)、术中输血量、(术前至术后24小时)血红蛋白变化、新生儿出生Apgar评分、住院时间、是否子宫切除及相关并发症。结果:估计术中出血球囊组平均(520.00±342.679)ml,对照组平均(840.97±476.336)ml两组比较P0.05,差异具有统计学意义。术前术后血红带白变化,球囊组平均(12.07±8.803)g/L,对照组平均(25.61±8.496)g/L,两组比较P0.05,差异具有统计学意义;计算失血量,球囊组平均(742.67±384.624)ml,对照组平均(1280.97±537.974)ml,两组比较P0.05,差异具有统计学意义;术中输血量,球囊组平均(246.67±335.659)ml,对照组平均(256.45±346.589)ml,P0.05,差异无统计学意义。两组前置胎盘患者住院天数,球囊组平均(8.53±2.670)天,对照组平均(8.00±3.246)天,P0.05,差异无统计学意义。新生儿1分钟Apgar评分,对照组平均(7.90±1.680)分,球囊组平均(8.53±0.640)分;新生儿5分钟Apgar评分对照组平均(9.23±0.884)分,球囊组平均(9.60±0.510)分。P0.05,两组新生儿1分钟及5分钟Apgar评分,差异无统计学意义。两组患者子宫切除率比较:球囊组vs对照组即(6.7%vs9.7%),P0.05,差异无统计学意义。球囊组中3例患者出现产后出血,产后出血比率为20%;对照组中20例患者出现产后出血,产后出血比率为64.5%。两组患者产后出血情况比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论:髂内动脉球囊介入术安全有效可以减少前置胎盘患者剖宫产术中出血及产后出血,降低术后并发症发生率。
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R714.2

【参考文献】