妊娠合并糖尿病孕妇自我管理现状调查及分析

发布时间：2020-05-10 21:51

【摘要】：目的:调查广东部分地区妊娠合并糖尿病孕妇对妊娠合并糖尿病自我管理的知识、态度以及行为的现状,并分析与其相关的影响因素,为防治妊娠合并糖尿病的健康教育提供参考依据。方法:1.参考中华预防医学杂志《糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价简化量表的研制》,设计适用于妊娠合并糖尿病患者的调查问卷,通过问卷形式,对2017年10月1日-2018年1月31日就诊于广东省部分市区妇幼保健院、综合医院产科的妊娠合并糖尿病孕妇进行妊娠合并糖尿病知识、态度以及行为现状调查。2.使用统一设计的调查问卷,收集调查对象的基本信息、妊娠合并糖尿病孕妇的相关健康教育情况以及学习意愿等资料。3.采用病例-对照研究分析方法,对妊娠合并糖尿病孕妇自我管理的相关影响因素进行研究分析。结果:1.共收回问卷544份,其中有效问卷420份,有效回收率约为77.21%(420/544)。其中妇幼保健院产科有效回收率约为75.00%(159/212),来源于综合医院产科有效回收率约为78.61%(261/332)。GDM392例,PGDM28例,知识分量表总合格率71.19%,态度分量表总合格率99.29%,行为分量表总合格率79.52%。2.知识分量表合格率:高龄组与非高龄组比较无明显差异(73.88%vs69.93%,P=0.694);中学组明显低于本科组(50.35%vs83.08%,P=0.000,OR=0.207,95%CI:0.130-0.328);家庭月收入(元)5000、5000~10000、10000组之间的知识分量表合格率也存在差异,收入高组合格率较高(55.49%vs79.43%vs83.48%,P=0.000);PGDM组与GDM组比较知识分量表合格率无明显差异(71.43%vs71.17%,P=0.977),而胰岛素组明显比非胰岛素组高(80.22%vs68.69%,P=0.032,OR=1.848,95%CI:1.049-3.255);偶尔定期参加产检组明显低于经常定期参加产检组(39.13%vs73.10%,P=0.000,OR=0.237,95%CI:0.099-0.563);经常参加学习组明显高于偶尔和从不参加学习组(86.56%vs66.49%vs30.61%,P=0.000)。3.行为分量表合格率:高龄组比非高龄组高(88.81%vs75.17,P=0.001,OR=2.620,95%CI:1.437-4.775);而中学组低于本科组(69.93%vs83.85%,P=0.001,OR=0.448,95%CI:0.275-0.729);家庭月收入(元)5000组和5000~10000组明显比10000组低(73.17%vs76.60%vs92.17%,P=0.000);PGDM组与GDM组两组间比较行为分量表合格率无明显差异(89.29%vs78.83%,P=0.185),但是使用胰岛素组合格率明显高于不使用胰岛素组(94.51%vs75.38%,P=0.000,OR=5.618,95%CI:2.204-14.322);偶尔定期参加产检组合格率明显低于经常定期参加产检组(30.43%vs82.99%,P=0.000,OR=0.090,95%CI:0.036-0.226);经常参加学习组明显高于偶尔和从不学习组(97.85%vs69.73%vs46.94%,P=0.000)。4.大部分孕妇希望获取妊娠合并糖尿病相关知识,占97.86%。孕妇获取妊娠合并糖尿病相关知识的主要途径:依次是医护人员(89.76%)、网络(71.90%)、书籍、宣传册或报纸等纸媒(61.67%)、课堂形式(33.33%)、电视(24.29%),而通过2种或2种以上途径获取相关知识的占80.95%。结论:1.大部分妊娠合并糖尿病的孕妇对防治妊娠合并糖尿病的态度是积极的。2.妊娠合并糖尿病知识分量表合格率与文化程度、家庭收入相关,高学历、高家庭收入者比低学历、低家庭收入者的妊娠合并糖尿病基础知识掌握程度高;而行为分量表合格率与年龄、文化程度、家庭收入相关,高龄妊娠孕妇、高学历、高家庭收入者比非高龄妊娠孕妇、低学历、低家庭收入者的防治行为掌握程度高。3.妊娠合并糖尿病孕妇知识分量表合格率、行为分量表合格率与是否经常定期产检有关,经常定期产检者的妊娠糖尿病基础知识和防治行为的掌握程度更高;此外,予胰岛素治疗的孕妇比非胰岛素治疗的孕妇知识分量表合格率、行为分量表合格率高,但GDM孕妇与PGDM孕妇之间无明显区别。4.妊娠合并糖尿病孕妇知识分量表合格率、行为分量表合格率与其参加相关学习频率相关,经常参加相关学习可以提高孕妇的妊娠合并糖尿病基础知识和防治行为的掌握程度。5.医护人员在网络上的健康宣教有可能成为孕妇获取妊娠合并糖尿病相关知识的主要途径。
【学位授予单位】：广州医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R714.256

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本文编号：2657953