术前炎症指标和CA-125诊断卵巢子宫内膜异位症的临床意义

发布时间：2020-05-13 21:22

【摘要】：目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR),血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及 CA-125 诊断卵巢子宫内膜异位症的临床意义。方法:收集2016年1月至2018年10月间在延边大学附属医院妇产科利用腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位症149例(病例组),良性卵巢囊肿46例(良性组),术前病例经病理证实,另选取同期健康女性36例(健康对照组)。记录各组外周血中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞绝对值及血小板计数,并计算中性粒细胞、NLR、MLR和PLR,全部患者检测血清CA-125含量。采用逻辑回归评估各组NLR、PLR、MLR和CA-125在卵巢子宫内膜异位症的临床意义。结果:1.病例组痛经发生率高于健康对照组和良性组(P0.05).2.病例组NLR,PLR比值均高于良性组和健康对照组(P0.05)CA125水平高于良性组,中位值分别为33.8(19.1,62.9)vs 15.7(8.6,34.4)(P0.05)3.ROC曲线分析结果:NLR 曲线下面积 0.867 with 95%CI=0.813-0.922,P0.001;截断值为 1.95,敏感性为74.5%,特异性为86.1%PLR 曲线下面积 0.682 with 95%CI=0.603-0.761,P0.001;截断值为140.51,敏感性为45.0%,特异性为94.4%CA125 曲线下面积 0.712 with 95%CI=0.609-0.814,P0.001:截断值为18.8,敏感性为75.6%,特异性为64.7%。多因素4.逻辑回归分析结果,高NLR,PLR和CA125是可作为卵巢子宫内膜异位症独立的诊断指标。年龄41 岁(OR:0.142,95%CI:0.044-0.452,P0.01)是一种保护因子。MPV,MLR和RDW与卵巢子宫内膜异位症的发展无明显相关。结论:1.NLR,PLR和CA125是术前诊断卵巢子宫内膜异位症的新的参考指标。2.年龄41岁是发生子宫内膜异位症的保护因素,可能与雌激素水平低相关。
【学位授予单位】：延边大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R711.71

【参考文献】