术后放化疗的早期宫颈癌患者中CD8、Foxp3的表达及其与预后的相关性

发布时间：2020-05-26 15:03

【摘要】：目的:研究术后放化疗的早期宫颈癌患者肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes TILs)CD8、Foxp3的表达,分析它们在早期术后放化疗宫颈癌患者中临床病理特征及预后的关系,归纳与探讨术后放化疗的早期宫颈癌患者预后的影响因素。方法:1,我们运用免疫组化方法检测40例早期宫颈癌(鳞癌)组织(术后行放化疗或放疗)中CD8、Foxp3的表达;2,对40例宫颈癌患者的生存情况进行随访,分析其表达水平与宫颈癌患者预后之间的关系。结果:单因素分析显示早期宫颈癌患者的OS和DFS受淋巴结转移、切缘受累、CD8和Foxp3TILs的影响(P0.05),OS和DFS不受患者年龄、肿瘤体积的大小、FIGO分期、分化程度、子宫颈间质浸润深度及术后是否进行辅助治疗的影响(P0.05)。在多变量分析中,高CD8表达被确认为OS的独立预后参数(p=0.003),DFS(p=0.003),而低Foxp3表达被确认为OS的独立预后参数(p=0.004)。结论:在这项研究中,发现肿瘤内CD8水平较高的患者治疗后的预后较好,可作为宫颈癌预后的独立影响因素。而低Foxp3表达被确认为OS的独立预后参数。
【图文】：

实例图,早期宫颈癌,鳞状细胞癌,代表性

间质浸润大于等于1/2：34例；切缘阴性：34例，切缘阳性：6例；无淋巴结转移：30例，有淋巴结转移：10例；术后行辅助治疗放疗：20例，放化疗：20例；肿瘤小于等于2cm：14例，大于2cm：26例（图1）。3.2 CD8 和 Foxp3 的表达CD8 表达于细胞质、细胞膜，Foxp3 仅表达于细胞核。在 40 例宫颈鳞状细胞癌组织中，CD8 阳性染色定位于宫颈癌鳞状细胞细胞质、细胞膜中 (图 1A)，阳性表达率为 97.5%(39/40)，高表达率 52.5%（21/40）,免疫组织化学评分为 4.68±2.75。Foxp3 阳性染色定位于宫颈癌鳞状细胞细胞核中(图 1B)，阳性表达率为92.5%(37/40)，高表达率 22.5%（9/40）,评分为 3.00±2.99。3.3 CD8 和 Foxp3 的表达与 SCC 临床病理特征的关系从表 2 可得知，40 例宫颈鳞状癌组织中,CD8 和 Foxp3 表达与患者辅助治疗情况、FIGO 分期、年龄、间质浸润深度、肿瘤大小、组织分化程度、切缘情况以及淋巴转移情况无相关性(P>0.05)。3.4 CD8 和 Foxp3 的表达与 SCC 预后的相关性从表 3 可得知

早期宫颈癌,患者,预后,分析基

10将切缘阳性、淋巴结转移、CD8 低表达和 Foxp3 高表达带入 COX 回归分析（表4、5），，所得结果显示：在 Cox 模型中，高 CD8 表达被确认为 OS、DFS 的独立预后参数（p=0.003）和 DFS（p=0.003）。低 Foxp3 表达被认为是 OS、DFS 的独立预后参数（p=0.004）和（p=0.008）。图 2. CD8（A）和 FOXP3（B）对早期宫颈癌患者术后辅助治疗后的总生存期和无病生存期的预后影响，采用 long-rank 分析。分析基于切除的患者样品中 CD8 和 FOXP3 的表达（低 CD8和 FOXP3 表达：评分＜6 分；高 CD8 和 FOXP3 表达：评分≥6 分）
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.33

【相似文献】