妊娠晚期妇女妊娠压力、领悟社会支持与抑郁倾向的关系：自我效能和自尊中介作用的研究

发布时间：2020-05-29 03:50

【摘要】：目的:妊娠是大部分女性所要面临的最重要的事情之一,是一件值得期待并快乐的事情,然而妇女角色身份的转变却因为怀孕而成为一种压力状态,对妊娠期妇女会造成严重的身心上的应激反应。伴随着现代医疗技术的发展和现代医学模式的转变,关于社会及心理因素与健康之间关联的研究越来越多的被人们所重视,但是,对于孕妇心理健康方面的关注却远远不够。抑郁症是妊娠期妇女最常见的心理疾病之一,不仅会对孕妇本身造成身心伤害,同时也会影响胎儿在母体内以及子代出生后的发育。研究妊娠期妇女的心理健康,对于提高产前健康水平,降低其抑郁倾向的发生有着重大意义。本研究以辽宁省某市妊娠期女性为研究对象,将妊娠压力和领悟社会支持作为自变量,自我效能和自尊作为中介变量,抑郁倾向作为因变量,描述孕妇产前心理健康的现状及分布规律,探讨妊娠压力和领悟社会支持与抑郁倾向的关系,探究自我效能和自尊在妊娠压力和领悟社会支持与抑郁倾向的关系中的中介作用。研究对象与方法:本研究采用整群抽样方法,选取2017年1月-2017年9月期间辽宁省锦州市妇婴医院来院检查的孕妇进行调查,共发放问卷850份,按照纳入排除标准进行筛选后,共有705例样本纳入研究,有效回收率为82.94%。研究采用统一设计的自填式调查问卷收集妊娠期女性的基本情况、社会心理学因素等指标。使用Epidata3.1对收集到的数据进行双录入,使用SPSS17.0软件和Amos17.0软件对数据进行分析处理。采用的统计分析方法主要包括:一般情况描述性分析、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性分层回归分析和结构方程模型验证。结果:研究结果显示妊娠压力量表、领悟社会支持量表、一般自我效能量表、自尊量表和抑郁自评量表均具有良好的信度和效度。妊娠晚期妇女产前抑郁倾向的发生率为20.9%。妊娠压力和抑郁倾向呈显著的正相关,领悟社会支持、自我效能、自尊和抑郁倾向呈显著的负相关。在控制了人口统计学变量的影响后,妊娠压力和领悟社会支持对抑郁倾向的影响显著,解释变异量为15.1%,将自我效能和自尊引入方程后,对预测抑郁倾向做出了新的贡献,解释的变异量增加了22.9%。自我效能和自尊在妊娠压力与抑郁倾向的关系中起到了部分中介作用;自我效能和自尊在领悟社会支持与抑郁倾向的关系中起到了完全中介作用,并通过构建结构方程模型的方法验证了以上结果。结论:本研究所采用的PPS、PSSS、GSES、SES和SDS适用于测量妊娠晚期孕妇的妊娠压力、领悟社会支持、自我效能、自尊和抑郁倾向。本研究妊娠晚期孕妇抑郁倾向的发生率为20.9%,孕前BMI、文化程度、运动频率对抑郁倾向的影响有显著性差异。孕妇妊娠压力对抑郁倾向具有直接的正向预测作用;孕妇领悟社会支持对抑郁倾向具有直接的负向预测作用。孕妇的自我效能和自尊在妊娠压力和抑郁倾向的关系中起到部分中介作用;自我效能和自尊在领悟社会支持和抑郁倾向的关系中起到完全中介作用。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R715.3

【参考文献】