体重获益降糖药物及奥利司他对多囊卵巢综合征患者代谢影响的网状Meta分析

发布时间：2020-06-05 12:51

【摘要】：目的:采用网状Meta分析方法系统评价二甲双胍、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂及奥利司他联合或不联合生活方式干预对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体质量相关指标及糖脂代谢指标的影响。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Ovid、Web of Science、Cochrane Library、相关期刊论文(CJFD)、万方数据库及中文科技期刊数据库(VIP),收集符合纳入排除标准的随机对照试验(RCT),由两位研究者独立筛选文献、提取资料及评价研究的偏倚风险,采用RevMan 5.3统计软件进行传统Meta分析,采用Stata 14.0软件的进行网状Meta分析。结果:共纳入43项RCT,合计2416例患者。网状Meta分析结果显示:在基线BMI≥25 Kg/m2的PCOS患者中,GLP-1受体激动剂联合生活方式及奥利司他联合生活方式干预在改善体质量相关指标上显示出优势,GLP-1受体激动剂联合生活方式干预可能对改善糖代谢紊乱疗效较佳,而奥利司他联合生活方式干预可能在改善血脂代谢紊乱上疗效较好,药物联合生活方式干预总体上优于单独药物干预治疗。结论:对于合并超重或肥胖的PCOS患者,生活方式改变对改善体质量及糖脂代谢紊乱相关指标起到重要作用,药物干预联合生活方式干预效果总体上优于单独药物或单独生活方式干预,GLP-1受体激动剂及奥利司他可能为PCOS患者改善代谢异常的较好药物选择。
【图文】：

图 2.2：文献偏倚风险评价条形图Fig 2.2：Risk of bias assessment graph结局指标的传统 Meta 分析结果体质量相关指标（BMI、W、WC、WHR）的治疗前基线数据进行传比各研究观察组与对照组基线数据是否平衡，发现 1 项研究中存在象。Moghetti 2000 [26] 对比了二甲双胍与安慰剂对 BMI 的影响，基甲双胍组基线 BMI 明显低于安慰剂组，该文献中也对此基线不平衡基线 BMI 均值≥25 Kg/m2[7, 10-29, 33-44, 46-50]及基线 BMI 均[30-32, 37, 45, 51]分为两个亚组对治疗后数据进行传统 Meta 分析结线 BMI≥25 Kg/m2的人群而言，，在降低体质指数方面， GLP-1 联合
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R711.75

【参考文献】

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本文编号：2698080