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早发型重度子痫前期不同孕周终止妊娠对母婴的影响

发布时间:2020-07-23 00:28
【摘要】:目的:探讨早发型重度子痫前期患者不同孕周终止妊娠对母儿的影响及分娩方式的选择。方法:回顾性分析2017年01月至2017年12月河北北方学院附属第一医院收治的早发型重度子痫前期患者的临床资料,共纳入100名,根据其终止妊娠的孕周分为3组,A组28周≤孕周32周(26例),B组32周≤孕周34周(32例),C组孕周≥34周(42例)。记录三组孕产妇的年龄、孕次、入院时的血压等一般资料、入院治疗情况及结局、期待治疗的时间、孕产妇并发症、分娩方式、新生儿出生体重、围产儿并发症等临床资料。采用统计学方法分析各组孕产妇期待治疗的时长、并发症的发生情况、分娩方式及围生儿结局等情况,检验水准为α=0.05,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.三组孕妇的年龄、孕次及入院时的收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P0.05)。2.三组患者的期待治疗的时间相互比较,C组的平均期待治疗时间最长,B组次之,差异具有统计学意义(P0.05)。3.三组患者分娩方式的比较,各组均以剖宫产为主要分娩方式,对三组之间的剖宫产率进行统计学分析,不具有统计学意义(P0.05)。4.三组患者孕妇并发症发生情况相互比较,差异不具有统计学意义(P0.05),且两两组之间的孕产妇并发症发生情况比较,其差异均无统计学意义(P0.05)。低白蛋白血症是各组中发生率最高的并发症,胎盘早剥及肝肾功能损害次之,其中在低白蛋白血症方面,三组之间进行统计学分析,其差异具有统计学意义(P0.05),其余并发症方面,三组之间的差异无统计学意义。5.三组围生儿并发症统计分析发现,各组围生儿在新生儿窒息、新生儿死亡及小于胎龄儿方面的发生率随终止妊娠是孕周的增加逐渐下降,其差异有统计学意义(P0.05),在胎儿宫内窘迫及死胎方面三组之间差异无统计学意义(P0.05)。两两组之间的比较,A组与B组在新生儿死亡方面差异有统计学意义(P0.05),A组与C组在新生儿窒息、新生儿死亡及小于胎龄儿方面差异有统计学意义(P0.05),B组与C组之间在任何方面其差异均不具有统计学意义(P0.05)。结论:1.随着孕龄的延长,早发型重度子痫前期患者常见的母婴并发症发生率呈下降趋势,新生儿窒息、新生儿死亡及小于胎龄儿方面的发生率明显降低,可见早发型重度子痫前期延长至34周后终止妊娠,可以获得较为满意的母儿结局。2.在保证母亲安全的前提下进行期待治疗是必要且可行的,在密切监控的前提下尽可能延长孕周,可以获得较理想的母胎结局。3.早发型重度子痫前期患者终止妊娠方式以剖宫产为主。
【学位授予单位】:河北北方学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R714.244

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本文编号:2766585

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