滋肾调肝活血周期用药联合二甲双胍对PCOS糖脂代谢及部分炎症因子的影响研究

发布时间：2020-08-07 23:39

【摘要】：目的:本课题通过临床跟踪观察和统计研究的方法,评估中药滋肾调肝活血周期用药、二甲双胍片以及滋肾调肝活血周期用药联合二甲双胍片,对治疗PCOS患者的各种疗效情况,并根据记录的各组治疗前后相关临床表现及数据,涵盖患者的中医证候及体征(月经周期、月经经量等恢复情况)、人体基础体温(BBT)、人体测量学指标、性激素水平值和胰岛素抵抗指标(糖耐量试验、胰岛素释放试验)、脂代谢指标(空腹总胆固醇、空腹甘油三酯、高、低密度脂蛋白)、炎症有关因子(TNF-α、IL-6)等的变化情况,并进行统计学分析。方法:选取2016年11月至2017年10月,至宁波市中医院妇科门诊就诊的,符合PCOS诊断及纳入课题标准的患者,共90例,随机双盲分成3组,分别为:中药组,西药组(二甲双胍组)、中西药结合组(中药+二甲双胍治疗组),每组患者30名。记录用药前与用药后患者的症状、体征及相关实验数,采用医学统计学软件SPSS 20.0进行比对分析。结果:参与本实验课题的三组患者,治疗前中医证候积分无统计学差异(P0.05),治疗后中医证候积分三组均不同程度的下降(P0.05),且治疗后中药联合二甲双胍片组的评分下降最明显,显著低于其他两组(P0.05);中药联合二甲双胍片组治疗总有效率为90.00%,西药组是70.00%,中药组是70.00%,三组组内比较及组间比较,差异都有统计学意义(P0.05);治疗前三组患者性激素水平人体测量学指标、性激素和胰岛素抵抗指标、炎症因子(TNF-α、IL-6)水平无统计学差异(P0.05)。治疗3个月后三组患者LH、To、LH/FSH、E2、TG、TC、HDL、LDL、FBG、2HPBG、FINS、2HINS均较治疗前下降(P0.05),其中炎性因子(TNF-α、IL-6)改善明显(P0.01),组间比较后,中西药结合组改善幅度明显优于其他两组(P0.05),差异有统计学意义(P0.05)。结论:本次研究使我们发现,滋肾调肝活血周期用药法联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征患者,可取得较好的疗效。它不仅可以明显改善肾虚肝郁型多囊卵巢综合征患者的月经节律、月经量,而且可以明显改善女性体内性激素水平及糖脂代谢情况,对于人体测量学指标及相关炎性因子也有较为可观的改善。这为临床更好的治疗多囊卵巢综合征提供了新的更好的治疗思路。
【学位授予单位】：宁波大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R711.75

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本文编号：2784692