Galectin-3在卵巢子宫内膜异位症的表达与MMP-9、VEGF的关系及其临床意义

发布时间：2020-08-09 05:11

【摘要】：目的:观察半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallopro teinase-9,MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在卵巢子宫内膜异位症患者(ovarian Endometriosis,OEMs)血清及异位内膜组织中的表达,并探讨其表达与子宫内膜异位症临床特征的关系,包括诊断价值、在疾病发生发展中的作用及相关性;方法:选取2016年8月~2017年4月在郑州大学第三附属医院住院部因卵巢囊肿行手术治疗,术后病理确诊为卵巢子宫内膜异位症患者32例为研究组,同一时期在因子宫、输卵管良性疾病(输卵管梗阻、子宫纵膈等)行手术治疗,术后病理证实子宫内膜无异常的患者40例为对照组。术前两组患者均留取空腹静脉血、术中分别取病例组患者的卵巢囊肿壁和对照组取患者的正常在位子宫内膜进行检测。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫组织化学的方法分别检测血清和组织中Galectin-3、MMP-9、VEGF表达情况。应用SPSS21.0统计软件分析,进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,分析Galectin-3,VEGF和MMP-9在OEMs诊断中的价值及其与子宫内膜异位症患者临床特征的关系。P0.05,差异有统计学意义。结果:1)血清学指标:(1)OEMs患者血清中Galectin-3、VEGF、MMP-9的表达均高于对照组(P0.05);(2)血清中Galectin-3与MMP-9的表达呈正相关(r=0.475,P=0.006),MMP-9与VEGF表达呈正相关(r=0.431,P=0.014);(3)血清中Galectin-3、VEGF、MMP-9在内异症Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期~Ⅳ期之间差异有统计学意义,Ⅲ期、Ⅳ期高于Ⅰ~Ⅱ期(P均0.05),但是Ⅲ期与Ⅳ期二者之间差异无统计学意义(P0.05);(4)经ROC曲线分析可知,Galectin-3、VEGF、MMP-9诊断内异症的最佳诊断临界值分别为4.93 ng/ml、95.02 pg/ml、676.20 ng/ml,敏感度分别为84.4%、75.0%、75.0%,特异度分别为52.5%、70.0%、77.5%。且3因子的ROC曲线下面积(AUC)均大于0.7。2)组织学指标:(1)Galectin-3、MMP-9、VEGF在OEMs患者异位病灶组织中表达均高于对照组在位内膜组织(P0.05);(2)异位组织中Galectin-3与MMP-9的表达呈正相关(r=0.683,P=0.020),MMP-9与VEGF表达呈正相关(r=0.538,P=0.002)。(3)MMP-9、Galectin-3、VEGF在内异症不同分期中,差异无统计学意义(Ⅲ~Ⅳ期均值大于Ⅰ~Ⅱ期,但各组间P均0.05);(4)MMP-9、Galectin-3、VEGF在子宫内膜异位症异位内膜中增生期与分泌期的表达差别无统计学意义(P0.05)。结论:1)Galectin-3在OEMs患者血清和异位组织中高表达,提示Galectin-3可能参与了OEMs的发生、发展。2)Galectin-3、VEGF、MMP-9在OEMs患者血清中高表达,且具有一定的诊断价值,提示其可作为诊断卵巢内异症的潜在分子标志物。3)OEMs血清中Galectin-3、VEGF、MMP-9的表达水平随着疾病分期的升高而增加,提示其可能与疾病严重程度有关,可作为随访、病情评估的指标。4)Galectin-3、VEGF、MMP-9在卵巢子宫内膜异位症异位内膜组织及血清中均高表达,且Galectin-3与MMP-9的表达呈正相关,MMP-9与VEGF表达呈正相关,提示三因子之间可能协同作用共同促进了疾病的进展。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R711.71
【图文】：

图 1 Galectin-3、VEGF、MMP-9 在内异症不同期别患者血清中的表达（注：*P＜0．05 ；**P＜0．01；***P＜0．001； N: P＞0．05）3.4 血清 Galectin-3、MMP-9、VEGF 在内异症诊断中的价值（见图 2）。经 ROC 曲线分析可知，Galectin-3、VEGF、MMP-9 诊断内异症的最佳诊断临界值分别为 4.93 ng/ml 、95.02 pg/ml、676.20 ng/ml，敏感度分别为 84.4%、75.0%、75.0%，特异度分别为 52.5%、70.0%、77.5%。且三个细胞因子的 ROC曲线下面积（AUC）均大于 0.7。

图 2 血清 Galectin-3、MMP-9、VEGF 在 OEMs 中的应用价值中 Galectin-3、MMP-9、VEGF 在研究组与对照组如图 3 及表 3 所示）。Galectin-3、MMP-9、VEGF 在异位达。

图 2 血清 Galectin-3、MMP-9、VEGF 在 OEMs 中的应用价值3.5 组织中 Galectin-3、MMP-9、VEGF 在研究组与对照组情况。（如图 3 及表 3 所示）。Galectin-3、MMP-9、VEGF 在异位均呈高表达。

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本文编号：2786657