FOXP3和GARP在子宫内膜异位症组织中的表达及意义

发布时间：2020-08-09 09:30

【摘要】：研究目的:研究子宫内膜异位症组织中Tregs浸润及FOXP3和GARP的表达,探索Tregs对子宫内膜异位症发病的影响,并研究FOXP3及GARP作为Tregs表面分子的价值,探讨局部免疫环境在子宫内膜异位症发病机制、诊断与预后中的价值,为子宫内膜异位症免疫治疗提供参考。研究方法:通过分析2015年9月至2017年1月48例于天津市中心妇产科医院因子宫内膜异位症行手术治疗患者的临床资料,子宫内膜异位症的r-AFS分期(美国生育学会修订的内异症分期),随访结果等临床特征。应用免疫组化分析FOXP3和GARP浸润及Western Blot检测来分析子宫内膜异位症患者FOXP3和GARP的表达量,从而分析其与r-AFS分期、复发情况的相关性。计量资料采用均数±标准差(±s)表示,计数资料采用百分率表示,两样本比较采用两独立样本t检验,Pearson卡方检验分析免疫组化染色的组间差异。Spearman相关分析用于确定子宫内膜异位症组中分期与FOXP3+和GARP+Tregs之间的相关性。使用二元逻辑回归分析方法分析子宫内膜异位症的独立复发因素。双侧P0.05为差异有统计学意义。研究结果:1.FOXP3+Tregs和GARP+Tregs在子宫内膜异位症组中的浸润率明显高于在位内膜组(P0.01,P0.01)。2.在子宫内膜异位组中,子宫内膜异位症高期别(Ⅲ+Ⅳ期)FOXP3+Tregs和GARP+Tregs的浸润与低期别(Ⅰ+Ⅱ期)组相比明显增加(P=0.02,P=0.03)。3.FOXP3和GARP蛋白表达量在子宫内膜异位症高期别r-AFS分期中表达更高,且与分期成正相关。FOXP3的表达与GARP的表达显著相关(r=0.88,P0.01)。4.GARP+Tregs浸润和r-AFS分期是影响复发的两个独立预后因素。子宫内膜异位症伴有GARP+Tregs高浸润和r-AFS分期较高的患者复发风险增加(P=0.01,P=0.01)。结论:1.子宫内膜异位症的发病与盆腔免疫环境有关,子宫内膜异位组织Tregs标记物GARP和FOXP3表达高于在位子宫内膜组织,提示Tregs浸润在子宫内膜异位症的发病中起作用。2.子宫内膜异位组织GARP和FOXP3在子宫内膜异位症r-AFS分期高期别中表达更高,提示免疫因素促进子宫内膜异位症的进展。3.子宫内膜异位症分期与GARP+Tregs浸润是子宫内膜异位症复发的独立预后因素,提示GRAP可能是比FOXP3更好的Tregs标记物。4.未来抑制Tregs功能的免疫治疗可能成为子宫内膜异位症药物治疗的另一策略。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R711.71
【图文】：

子宫内膜异位症,样本,低期,结果研究

天津医科大学硕士学位论文结果2 免疫组化结果研究发现 FOXP3+Tregs 和 GARP+Tregs 在子宫内膜异位症组中的浸润率明显高于在位内膜组（P <0.01 和 P <0.01）（图 1）。在子宫内膜异位症组中，14例（29.2％）和 12 例（25％）表现为 FOXP3+Tregs 和 GARP+Tregs 低浸润，另外 34 例（70.8％）和 36 例（75％）表现为 FOXP3+Tregs 和 GARP+Tregs 高浸润。而在位内膜组患者中，29 例（60.4％）和 31 例（64.6％）表现为 FOXP3+Tregs和GARP+Tregs低浸润，其余19例（39.6％）和17例（35.4％）表现为FOXP3+Tregs和 GARP+Tregs 高浸润。在子宫内膜异位组中，子宫内膜异位症高期别（Ⅲ+Ⅳ期）FOXP3+Tregs 和 GARP+Tregs 的浸润与低期别（Ⅰ+Ⅱ期）组相比明显增加（P=0.02， P=0.03）。FOXP3+和 GARP+染色评分结果见表 3。

子宫内膜异位症,I期,宫内膜异位症,结果研究

大学硕士学位论文结果ern Blot 结果研究中，子宫内膜异位症组和在位内膜组中 FOXP3 和 GARP 的表达水图 2）。在子宫内膜异位症患者中，FOXP3 和 GARP 蛋白表达显着高膜组（P<0.01，P<0.01）。在高期别子宫内膜异位症患者中， FOXP3P 蛋白表达水平更高，不同在位子宫内膜组在统计学上无显着差异（见。

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