Ⅰ-Ⅱ期宫颈癌淋巴结转移和根治术后五年生存率的影响因素分析

发布时间：2020-08-17 21:36

【摘要】：目的:探讨宫颈癌淋巴结转移的危险因素及根治术后五年生存率的影响因素方法:回顾性分析2012年1月至2014年2月在重庆医科大学附属第一医院妇科(一)病房收治的145例FIGO Ⅰ期-Ⅱ期宫颈癌患者,均行经腹或微创宫颈癌根治术。统计其临床、血清学、病理学及随访数据资料,进行单因素及多因素分析。结果:FIGO分期为ⅡA2-ⅡB期、病灶≥2cm、浸润深度≥2/3、脉管阳性、治疗前SCC≥2μg/L的宫颈癌患者的淋巴结转移率高于分期为ⅠA-ⅡA1期、病灶2cm、浸润深度≤1/3、脉管阴性、治疗前SCC2μg/L的患者。其中肿瘤浸润深度是发生淋巴转移的独立影响因素(P0.05)。深肌层侵犯(浸润深度≥2/3)者发生淋巴转移的可能性是浅肌层侵犯(浸润深度≤1/3)者的5.358倍。宫颈癌I期-II期患者术后五年生存率为91.7%,脉管阴性、无淋巴结转移、治疗前SCC2μg/L的患者术后五年生存率高于脉管阳性、有淋巴结转移、治疗前SCC≥2μg/L的患者,其中淋巴结转移是术后五年生存率的独立影响因素。结论:肿瘤浸润深度是宫颈癌发生淋巴结转移的独立影响因素(P0.05),深肌层侵犯者淋巴结转移率显著高于浅肌层侵犯者。淋巴转移是宫颈癌预后的独立影响因素,有淋巴结转移者五年生存率显著低于无淋巴结转移者。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R737.33
【图文】：

下：肿瘤浸润深度是发生淋巴转移的独立影响因素（P<0.05）。深肌深度≥2/3）者发生淋巴转移的可能性是浅肌层侵犯（浸润深度≤1/3。尚不能认为分期、病灶大小、脉管侵犯、治疗前 SCC 和细胞角发生淋巴转移存在独立影响。见表 2。表 2 淋巴转移相关因素的多因素 Logistic 回归分析le 2 Multivariate Logistic Regression Analysis of Factors of Lymphatic Metast回归系数 标准误 Wald x2值 P值 OR值 95%CI≥2/3 1.679 0.540 9,674 0.002 5.358 1.860-15.4-2.335 0.428 29.836 <0.001 0.097颈癌患者五年生存率的影响因素分析随访结束，共 144 例宫颈癌患者完成随访，其中 13 例死亡，所有宫生存率为 91.7%。见图 1。

治疗前 SCC (μg/L)≥25.850 0.01665 86.2治疗前 CYFRA 21-1 (μg/L)＜3 108 91.70.038 0.845≥3 36 91.7.2.2 影响宫颈癌患者五年生存率的 COX 回归分析将单因素分析中与五年生存率相关的因素纳入 COX 比例风险模型分析，结示：淋巴转移是宫颈癌患者五年生存率的独立影响因素（P＜0.05）。见表 4 及。表 4 影响宫颈癌五年生存率的 COX 比例风险模型分析Table 4 Cox regression model for FactorsAffecting Five-year Survival of Cervical Cance素 回归系数 标准误 Wald x2值 P值 HR值 95%CI巴转移 2.097 0.558 14.132 <0.001 8.139 2.728-24.282

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本文编号：2795868