围绝经期子宫内膜息肉组织中细胞跨膜Notch配体4、MMP9的表达及临床意义

发布时间：2020-08-21 00:10

【摘要】：目的:子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是女性最常见的子宫内膜病变之一,是突出于子宫腔内的单发或多发良性结节性隆起,多为子宫内膜基底层腺体和间质的局限性增生所致。子宫内膜息肉有一定的恶变可能性。子宫内膜息肉可引起月经失常,绝经后阴道流血及不孕等症状,已严重影响到妇女的身体健康及生活质量。近年,子宫内膜息肉的发病率呈逐年升高趋势。子宫内膜息肉的病因及发病机制目前仍不明确。研究认为,子宫内膜局部组织的增生需要新生血管的形成,因此,血管新生在子宫内膜息肉的发生、发展中起到了重要的作用。近年研究发现,Notch信号通路参与调控血管新生过程和子宫内膜的发育。Notch信号通路包括配体、受体、靶基因等。细胞跨膜Notch配体4(DLL4)是近年来新发现的Notch信号通路的重要配体。正常的生理情况下,DLL4主要存在于新生血管的内皮细胞、视网膜、脑及造血组织中,尤其是在内皮细胞中呈高表达状态。DLL4在病理情况下可存在于各种肿瘤组织中,参与肿瘤的生长及转移。DLL4参与调控血管新生的作用受到广泛的关注。基质金属蛋白酶(MMPs)是一类依赖于锌离子的蛋白酶家族,具有降解细胞外基质的作用。MMP9是MMP家族中重要成员,在血管生成和细胞迁移中发挥着重要的作用。MMP9最早在炎症和某些癌症中被发现其表达上调,在肿瘤的侵袭和转移中的作用与其促进血管新生密切相关。本研究拟观察围绝经期子宫内膜息肉组织中DLL4、MMP9的表达变化,并探讨其临床意义。方法:采用免疫组化SP法分别检测围绝经期DLL4、MMP9在50例子宫内膜息肉组织、50例围绝经期正常子宫内膜组织的表达水平。分析DLL4、MMP9阳性表达及其相关性。结果:50例围绝经期子宫内膜息肉组织中DLL4、MMP9蛋白阳性表达率分别为78%、80%,50例围绝经期正常子宫内膜组织中DLL4、MMP9蛋白阳性表达率分别为32%、36%,子宫内膜息肉组织中DLL4、MMP9蛋白阳性表达率均明显高于正常子宫内膜组织(P0.01)。DLL4、MMP9蛋白在围绝经期子宫内膜息肉中的表达呈正相关性(P0.01)。结论:DLL4、MMP9在围绝经期子宫内膜息肉组织中高表达,并且DLL4和MMP9在围绝经期子宫内膜息肉组织中的表达呈正相关性,提示这两者在子宫内膜息肉的发病机制中可能具有一定的相互作用。因此研究DLL4、MMP9在围绝经期子宫内膜息肉中的表达及其相关性,对研究子宫内膜息肉的发病机制具有一定的指导意义,并且为临床上治疗子宫内膜息肉提供一定的理论基础。
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R711.74
【图文】：

子宫内膜息肉

青岛大学硕士学位论文8图2正常子宫内膜组织子宫内膜息肉组织图3.DLL4、MMP9在正常子宫内膜组织、子宫内膜息肉组织中的阳性表达（a 为正常子宫内膜组织中 DLL4的阳性表达，a×400；b 为子宫内膜息肉组织中 DLL4的阳性表达，b×400；c 为正常子宫内膜组织中 MMP9的阳性表达，c×400；d 为子宫内膜息肉组织中 MMP9的阳性表达，d×400）

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