妊娠期高血压对分娩后妇女远期血压水平的影响

发布时间：2020-09-23 09:28

　　目的通过对开滦女职工妊娠资料及健康体检资料进行分析,来探讨妊娠期高血压(HIP)对分娩后妇女远期血压水平的影响。方法采用回顾性队列研究,选择1976年10月至2014年12月于开滦集团医院住院分娩而且还参加了2006年至2014年健康体检年龄30~60岁女职工4331人为观察队列,排除妊娠前有高血压病史者、健康体检之后分娩者以及健康体检时收缩压或舒张压缺失者,最终纳入统计分析者4072例。根据是否患有HIP病史将观察对象分为HIP组(n=602)与非妊娠期高血压(NHIP)组(n=3470),观察比较两组人群在2006年至2014年健康体检时高血压的发生情况,并采用线性回归和多因素Logistic回归的方法来分析HIP对整体及不同年龄段观察对象分娩后远期血压水平的影响。结果经过平均17.17年的随访,发现在4072例观察对象中共检出高血压789例(发病密度1.13/100人年),其中NHIP组589例(1.02/100人年),HIP组200例(1.64/100人年)。在整体观察对象中,校正了其他混杂因素后,线性回归分析发现HIP对体检妇女远期收缩压、舒张压的影响分别为+4.37、+2.63 mm Hg;多因素Logistic回归分析则发现与NHIP组比较,HIP组远期高血压疾病的患病风险增加了34%。对年龄进行分层分析结果显示,HIP对年龄30~40岁、40~50岁体检妇女收缩压的影响分别为+4.17、+3.81 mm Hg,舒张压分别为+3.08、+2.49mm Hg;多因素Logistic回归分析则发现与NHIP组比较,30~40岁、40~50岁、50~60岁体检妇女HIP组高血压疾病的患病风险均有增加,其RR值(95%CI)分别为2.06(1.35~3.16)、1.45(1.16~1.81)、1.23(1.01~1.50)。结论与NHIP妇女相比,HIP妇女分娩后远期高血压疾病的发病率增加。HIP是妇女分娩后发生远期高血压疾病的危险因素。在30~60岁的观察对象中,HIP妇女远期高血压疾病的患病风险会随着年龄的增加逐渐降低,然而只有在年龄30~50岁的观察对象中HIP妇女远期收缩压、舒张压升高幅度才会随着年龄的增加逐渐降低。图0幅;表6个;参107篇。
【学位单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R714.246

【参考文献】