OGTT对GDM孕妇血清vaspin水平的影响

发布时间：2020-10-10 12:14

　　 目的测定妊娠24-28周孕妇行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)时血糖及血清vaspin变化水平,探讨血糖对vaspin水平的影响及vaspin与妊娠期糖尿病的关系。方法选择2016年11月至2017年4月间,在河北省人民医院产科于妊娠24-28周行OGTT的单胎孕妇,根据OGTT结果分为妊娠期糖尿病组(GDM)30例及正常妊娠组(NGT)30例。记录孕妇年龄、孕周、孕前体重、身高及此次产检时的体重;计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、孕前体重指数(BMI-1)及此次产检时的体重指数(BMI-2)。采用葡萄糖氧化酶法检测两组空腹血糖(FPG)、服糖后1h血糖(1h-PG)及2h血糖(2h-PG)水平;采用全自动生化分析仪测定血脂水平,血脂包括总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL);采用放射免疫法检测两组空腹胰岛素(FINS);采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清vaspin(oh-vaspin)和服糖后1小时vaspin(1h-vaspin)及服糖后2小时vaspin(2h-vaspin)水平。结果1 GDM组中FINS、HOMA-IR、FPG、1h-PG、2h-PG、oh-vaspin、1hvaspin、2h-vaspin水平[(15.08±6.30)μU/mL,(3.47±1.56),(5.09±0.47)mmol/L,(9.57±1.47)mmol/L,(7.88±1.30)mmol/L,(0.77±0.39)ng/mL,(1.04±0.42)ng/mL,(0.97±0.41)ng/mL]均高于NGT组[(11.42±5.32)μU/mL,(2.32±1.13),(4.53±0.27)mmol/L,(7.67±1.04)mmol/L,(6.61±0.86)mmol/L,(0.50±0.32)ng/mL,(0.60±0.31)ng/mL,(0.56±0.28)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05)。2 GDM组1h-PG2hPGFPG[(9.57±1.47)(7.88±1.30)(5.09±0.47)mmol/L],NGT组1hPG2h-PGFPG[(7.67±1.04)(6.61±0.86)(4.53±0.27)mmol/L];GDM组中d1(1h-PG-FPG)、d2(1h-PG-2h-PG)、d3(2h-PG-FPG)[(4.48±1.49)mmol/L,(1.70±1.25)mmol/L,(2.78±1.30)mmol/L]高于NGT组[(3.14±1.01)mmol/L,(1.06±1.12)mmol/L,(2.08±0.88)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。3 GDM组1h-vaspin及2h-vaspin高于0h-vaspin,GDM组中1hvaspin与2h-vaspin之间差异无统计学意义(P0.05);在NGT组中三个时间点vaspin水平无差异(P0.05);GDM组中D1(1h-PG-F-PG)高于NGT组[0.19(0.12,0.36)vs 0.09(0.02,0.25)ng/mL)],差异有统计学意义(P0.05),但D2(1h-PG-2h-PG)、D3(2h-PG-FPG)在两组间无差异(P0.05)。4在NGT组中2h-vaspin与1h-PG(r=0.384,P=0.036)成正相关;在GDM组中,0h-vaspin与1h-PG(r=0.494,P=0.006)、TG(r=0.385,P=0.036)成正相关;1h-vaspin与1h-PG(r=0.577,P=0.001)、TG(r=0.466,P=0.010)成正相关;2h-vaspin与1hPG(r=0.557,P=0.001)、TG(r=0.488,P=0.006)成正相关;5在全组(ALL)中,0h-vaspin与1h-PG(r=0.532,P=0.000)、2h-PG(r=0.352,P=0.006)、TG(r=0.335,P=0.009)成正相关;1h-vaspin与1h-PG(r=0.651,P=0.000)、2h-PG(r=0.450,P=0.000)、TG(r=0.379,P=0.003)、FINS(r=0.288,P=0.026)、HOMA-IR(r=0.319,P=0.013)成正相关;2h-vaspin与1h-PG(r=0.651,P=0.000)、2h-PG(r=0.427,P=0.001)、TG(r=0.382,P=0.003)、FINS(r=0.292,P=0.024)、HOMA-IR(r=0.327,P=0.011)成正相关。结论1 Vaspin受血糖水平的调节,可能与胰岛素抵抗和胰岛素早相分泌功能下降有关,可能是IR状态下一种代偿性分泌;2Vaspin与糖脂代谢关系密切,参与妊娠期糖尿病的发病过程。
【学位单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R714.256
【部分图文】：

行糖耐量检查时Vaspin的变化

在NGT组中2h-vaspin和1h-PG呈正相关Fig.1Thepositivecorrelationbetween2h-vaspinand1h-PGintheNGTgroup

在GDM组中0h-vaspin和1h-PG呈正相关Fig.2Thepositivecorrelationbetween0h-vaspinand1h-PGintheGDMgroup
【参考文献】

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本文编号：2835177