117例重度卵巢过度刺激综合征患者恢复时间预测因素研究

发布时间：2020-10-13 01:49

　　 目的:评估重度卵巢过度刺激综合征患者恢复时间预测因素。方法:选取河北医科大学第二医院妇科病房2010年1月至2018年12月住院治疗的重度卵巢过度刺激综合征患者117例。患者住院期间进行扩容、维持水电解质平衡,抗凝,必要时胸腹腔穿刺等治疗。主要观察指标为患者住院时间。患者出院视为恢复,标准为无明显临床表现或无病情加重,晨起血细胞比容40%,生化指标无明显异常,24小时出入量平衡等。将患者分为妊娠组与非妊娠组,使用基于Gamma分布对数连接的广义线性模型分析两组患者基线资料,辅助生殖过程及入院临床观察指标对恢复时间的预测作用。结果:1.已妊娠患者住院时间明显长于未妊娠患者(9.00 days,IQR 5.00-14.25,vs.5.00 days,IQR 4.00-8.00,P=0.001)。2.单因素分析中,已妊娠患者依不同促排卵方案(P=0.001),入院雌激素水平(P0.001),白蛋白水平(P=0.022),白细胞计数(P=0.039)分组,住院时间差异有统计学意义;未妊娠患者依不同中大卵泡数(P=0.038)分组,住院时间差异有统计学意义。3.在基于Gamma分布,对数连接的广义线性模型中,妊娠患者促排方案(β=-0.635±0.2075,P=0.002),入院雌激素水平(β=0.265±0.0897,P=0.003),腹腔穿刺术次数(β=0.094±0.0462,P=0.043)与恢复时间相关。对于非妊娠患者中大卵泡数(β=0.127±0.0637,P=0.046),腹穿次数(β=0.167±0.0597,P=0.005)与恢复时间相关。结论:1.已妊娠重度OHSS患者恢复时间明显长于未妊娠患者。2.已妊娠重度0HSS患者超长方案促排,入院雌激素水平较高,腹腔穿刺次数多可作为恢复时间延长的预测指标。对于非妊娠患者中大卵泡数目多、腹穿次数多可作为预测指标。
【学位单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R714.8
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
英文缩写
前言
资料和方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 卵巢过度刺激综合征发生机制研究现状
    参考文献
致谢
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本文编号：2838569