辅助生殖技术助孕中单卵双胎发生相关因素的Meta分析

发布时间：2020-10-14 07:51

　　 目的:研究辅助生殖技术助孕过程中造成单卵双胎发生的相关因素。方法:在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中检索从各数据库建库开始至2019年2月份的相关文献,筛选出新鲜胚胎对比冻融胚胎、卵裂期胚胎对比囊胚期胚胎、行IVF对比行ICSI受精移植妊娠后单卵双胎发生率的研究。提取研究资料后用随机效应模型或固定效应模型及95%的可信区间来评估各相关因素比值比OR。结果:本Meta分析共纳入15篇回顾性研究,8篇文献对比了新鲜胚胎与冻融胚胎移植妊娠后单卵双胎的发生率,结果显示与新鲜胚胎相比,冻融胚胎移植可能增加妊娠后的单卵双胎发生风险,差异有统计学意义(OR=0.80,95%CI=0.68-0.94,P=0.006,固定效应模型),I~2=34%。10篇文献研究了卵裂期胚胎与囊胚期胚胎移植妊娠后单卵双胎发生率的差异,结果显示对比卵裂期胚胎,囊胚期胚胎移植增加了单卵双胎发生的风险,差异有统计学意义(OR=0.51,95%CI=0.38-0.69,P0.0001,随机效应模型),I~2=61%。纳入研究中有8篇文献对比了行IVF或行ICSI受精胚胎移植妊娠后单卵双胎的发生率,结果显示行IVF或行ICSI受精妊娠后单卵双胎发生率的差异没有统计学意义(OR=0.92,95%CI=0.71-1.21,P=0.56,固定效应模型),I~2=28%。结论:在辅助生殖技术助孕过程中,与新鲜胚胎相比较,冻融胚胎移植可能增加单卵双胎发生的风险;与卵裂期胚胎相比较,囊胚期胚胎移植可能导致更高的单卵双胎发生风险。而行IVF与行ICSI受精妊娠后单卵双胎的发生率没有明显差异。
【学位单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R714.8
【部分图文】：

图 3-1 文献检索及筛选流程图Figure 3-1 PRISMA flow chart of the study retrieval and selectio合适研究总数(n=15)

图 3-2 新鲜胚胎对比冻融胚胎移植后的单卵双胎发生率Figure 3-2 The rate of MZT after fresh versus frozen-thawed embryos transfer

图 3-3 卵裂期胚胎对比囊胚期胚胎移植后的单卵双胎率Figure 3-3 The rate of MZT after cleavage-stage embryos versus blastocyst transfer
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本文编号：2840396