中药配合穴位封闭治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的临床观察

发布时间：2020-10-23 02:49

　　 目的:将口服中药加味参芪失笑散与穴位封闭斯奇康应用于气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的治疗过程中,系统评价口服中药加味参芪失笑散和斯奇康穴位封闭对气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的综合治疗作用,为气虚血瘀型盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的进一步治疗提供临床依据。方法:选择60例盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛患者,均符合慢性盆腔痛的纳入标准,将其随机分成2组,每组30例,治疗组Ⅰ给予口服中药加味参芪失笑散和穴位封闭斯奇康配合使用,治疗组Ⅱ则单一给予口服中药加味参芪失笑散,3个月为一个疗程,治疗后通过观察每个患者治疗前、后盆腔疼痛、腰骶酸痛、全身及局部症状改善情况,以及治疗前后超声下盆腔内情况的对比来综合判断治疗手段的疗效,并随访停药后3个月经周期患者的症状改善及复发情况。结果:1.经过两组患者治疗前后比较,两组的中医症候、局部体征以及综合症状都有明显改善,两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组Ⅰ优于治疗组Ⅱ。2.B超结果分析:治疗组Ⅰ治疗前盆腔积液患者4例,盆腔肿块患者4例,治疗后盆腔积液患者0例,盆腔肿块患者0例。治疗组Ⅱ治疗前盆腔积液患者4例,盆腔肿块患者3例,治疗后盆腔积液3例,盆腔肿块患者1例。结论:本课题选用加味参芪失笑散配合斯奇康穴位封闭从扶正角度论治盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛得到了显著的临床疗效,并且明显优于单独口服中药治疗组,远期疗效更好,同时发现合并盆腔积液或盆腔肿块的患者也得到了不同程度的缓解或治愈,说明该病采用扶正疗法取得了良好的效果。
【学位单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R711.33
【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
综述
    1 传统医学对慢性盆腔痛的认识
        1.1 传统医学对慢性盆腔痛病因病机的认识
        1.2 传统医学对慢性盆腔痛的治疗
            1.2.1 辨证分型论治
            1.2.2 分期论治
            1.2.3 经方论治
            1.2.4 灌肠治疗
            1.2.5 其他治法
    2 现代医学对慢性盆腔痛的认识
        2.1 现代医学对慢性盆腔痛病因病机的认识
        2.2 现代医学对慢性盆腔痛的治疗
            2.2.1 抗生素治疗
            2.2.2 局部注射治疗
            2.2.3 物理治疗
            2.2.4 手术治疗
临床研究
    1 研究内容
    2 临床资料
    3 诊断标准
        3.1 西医诊断标准
        3.2 中医诊断标准
        3.3 中医辨病标准
        3.4 中医辨证标准
        3.5 纳入标准
        3.6 排除标准
        3.7 剔除标准
    4 研究方法
        4.1 设计治疗方案
        4.2 观察指标
        4.3 一般性指标
        4.4 安全性评价指标
        4.5 疗效性评价指标
    5 中医证候评分标准
    6 临床疗效判定标准
        6.1 总疗效评定标准
        6.2 中医症状疗效评价标准
        6.3 单项症状评价标准
        6.4 局部体征疗效评价标准
        6.5 超声下疗效判定
    7 统计学处理方法及意义
    8 结果分析
        8.1 两组治疗前后单项指标积分比较
            8.1.1 两组主症治疗前后积分比较情况（（?）±S）
            8.1.2 两组次症前后积分比较情况（（?）±S）
        8.2 两组治疗前后主症疗效比较
            8.2.1 两组治疗前后主症疗效改善情况
            8.2.2 两组治疗前后主症症状积分比较情况（（?）±S）
        8.3 两组治疗前后中医症状积分比较情况（（?）±S）
        8.4 两组治疗前后局部体征积分比较情况（（?）±S）
        8.5 两组治疗前后综合疗效分析
            8.5.1 两组治疗前后综合症状疗效改善情况
            8.5.2 两组治疗前后综合积分比较情况（（?）±S）
        8.6 盆腔超声下症状疗效比较[例]（只统计盆腔超声下有症状的患者）
    9 临床随访情况
    10 安全性分析
        10.1 一般项目
        10.2 实验室安全性检测指标
讨论
    1 立题依据
    2 以扶正疗法论治慢盆腔痛的理论依据
        2.1 正气不足是本病发生的关键
        2.2 扶正疗法为治疗本病的首要大法
    3 方解与药物分析
        3.1 中药组成与组方分析
        3.2 中药功效溯源与现代药理分析
    4 斯奇康及其穴位选取原则
    5 存在的问题及展望
结论
致谢
参考文献
附录
攻读学位期间发表的论文
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2852454