两种手术方式治疗II型子宫瘢痕妊娠的临床疗效

发布时间：2020-10-24 00:08

　　 目的:本论文将比较两种手术方式,即经阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术与子宫动脉栓塞术后联合B超引导下清宫术,治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法:临床资料:回顾性分析2016年01月至2017年12月在河北北方学院附属第一医院收治的50例Ⅱ型CSP患者。根据终止妊娠方式的不同,将其分为两组,A组患者行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除术,B组患者行子宫动脉栓塞术后联合B超引导下清宫术。分析指标:比较两组患者术后住院天数、手术时间、术中出血量、治疗费用、术后血β-HCG(human chorionic gonadotropin,HCG)降至正常的时间及并发症发生率。统计方法:采用SPSS17.0软件包进行分析,计量资料进行正态分布检验和方差齐性检验,若数据满足正态分布且方差齐,采用独立样本t检验,各组数据用(x±s)表示;否则采用Mann-Whitney U检验,各组数据用中位数表示;计数资料采用χ2检验或Fisher检验,以a=0.05(双侧)作为检验水准,P0.05为差异有统计学意义。结果:1.两组患者基本资料的比较:两组患者的年龄、孕次、产次、剖宫产次数、停经天数、瘢痕处肌层厚度、术前血β-HCG水平,比较差异无统计学意义(P0.05);2.两组患者术后住院时间的比较:A组患者术后住院时间为2(2~3)d,B组患者术后住院时间为2(2~4)d,比较差异无统计学意义(P=0.37);3.两组患者手术时间的比较:A组患者手术时间为40(35~46)min,B组患者手术时间为16(14~50)min,两组比较,A组较B组的手术时间长,比较差异有显著统计学意义(P0.01);4.两组患者术中出血量的比较:A组患者术中出血量为60(40~70)m L,B组患者术中出血量为50(40~500)m L,差异比较无统计学意义(P=0.17);5.两组患者治疗费用比较:A组患者治疗费用(7971.61±76.00)元,B组患者的治疗费用(14663.31±179.15)元,两组比较结果,A组患者的治疗费用少于B组患者的治疗费用,比较差异有显著统计学意义(P0.01);6.两组患者术后血β-HCG恢复至正常时间的比较:A组患者术后血β-HCG恢复至正常的时间为(23.67±2.76)d,B组患者术后血β-HCG恢复至正常时间为(24.28±2.84)d,比较差异无统计学意义(P=0.45);7.两组患者术中、术后并发症情况的比较:A组患者术中、术后均无并发症,并发症发生率为0%,B组患者的并发症发生率为34.5%,两组计数资料采用Fisher检验,比较差异有统计意义(P0.05)。结论:对于Ⅱ型CSP的治疗,经阴式子宫瘢痕妊娠清除术具有手术费用低、安全性高、术后恢复快、并发症少等优点,在临床上值得推广。
【学位单位】：河北北方学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R713.8
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
英文缩写
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊疗进展
    参考文献
致谢
附录
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2853732