低频电技术联合达英-35对PCOS患者骨密度的影响

发布时间：2020-10-26 04:10

　　 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)发病机制中可能造成患者骨密度变化的影响因素,探究低频电刺激技术联合达英-35对PCOS患者骨密度(BMD)及其影响因素的作用。方法以2003年国际鹿特丹诊断标准为依据,选择2016年09月-2017年10月就诊并首次确诊为PCOS的患者70例作为研究对象,年龄18-35岁。治疗前测定患者腰椎(L1-L4)和股骨颈BMD、血清骨代谢指标(TPINP、β-CTx、BGP)、性激素(E2、FSH、LH、T)、糖代谢指标FBG、FINS、HOMA-IR和肥胖指标BMI、WHR;第一部分:按测定BMD有无减少将患者分为BMD正常组(38例)和减少组(32例),比较两组PCOS患者E2、FSH、LH、T、FBG、FINS、BMI、WHR,HOMA-IR差异,得出可能造成PCOS患者BMD改变的影响因素;第二部分:根据患者治疗意愿纳入试验组(低频电刺激技术+达英-35,32例)与对照组(达英-35,38例),分别予以3个治疗周期干预,比较两组患者治疗前后BMD、TPINP、β-CTx、BGP以及BMD影响因素变化差异。结果第一部分:BMD减少组与正常组影响因素筛选比较:减少组BMI低于正常组(P0.05),减少组WHR、FINS、LH、T高于正常组(P0.05),两组患者的年龄、E2、FSH、FBG无显著差异(P0.05);第二部分:治疗前试验组与对照组年龄比较无统计学差异(P0.05)。治疗后两组患者腰椎(L1-4)BMD均较前升高(P0.05),股骨颈BMD改变不明显(P0.05);骨代谢指标TPINP、β-CTX、BGP治疗后两组患者中的表达均下降(P0.05)。组间疗效对比:试验组BMD、TPINP、β-CTX、BGP改善差值优于对照组(P0.05)。治疗后影响BMD变化的因素分析比较:试验组肥胖指标BMI、WHR较前降低(P0.05),糖代谢指标FINS、HOMA-IR较前降低(P0.05),性激素LH、T表达水平较前降低(P0.05);对照组肥胖指标BMI和WHR轻微上升(P0.05),糖代谢指标FINS、HOMA-IR及性激素LH、T治疗后较前降低(P0.05);组间疗效对比:试验组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LH、T改善差值优于对照组(P0.05)。结论1、PCOS患者的中心性肥胖、胰岛素抵抗及高雄激素血症对骨质代谢有负面影响;2、低频电刺激技术联合达英-35可有效改善PCOS患者骨代谢增加BMD,综合效果优于单一使用达英-35;
【学位单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R711.75
【文章目录】：
附录
中文摘要
英文摘要
前言
资料和方法
    1.资料
        1.1 PCOS诊断标准
        1.2 骨质疏松诊断标准
        1.3 公式
        1.4 患者一般资料
        1.5 排除标准
        1.6 药品和仪器
    2.方法
        2.1 观察指标
        2.2 患者分组与处理
        2.3 统计学分析方法
结果
    1 治疗前对PCOS患者骨密度正常组与减少组的体质量和血清指标分析筛选
    2 选取并比较试验组与对照组影响PCOS患者骨密度改变的指标变化
    3 比较治疗前后试验组与对照组骨密度及骨转换标志物的变化
讨论
结论
参考文献
综述 多囊卵巢综合征患者骨、脂代谢异常的病因研究进展
    参考文献
致谢

【参考文献】

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本文编号：2856469