FOXM1和ADAM17在宫颈鳞癌中的表达及临床意义

发布时间：2020-10-31 17:31

　　 目的探讨FOXM1和ADAM17在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasiam,CIN)和宫颈鳞癌组织中的表达、相关性及临床意义。方法收集2010年1月至2017年12月承德市多家医院接受宫颈切除手术患者的临床资料(含石蜡标本),其中对照组30例(正常宫颈组织)、CIN组(其中低级别鳞状上皮内病变23例、高级别鳞状上皮内病变65例)、宫颈鳞癌组(角化型37例、非角化型52例)。应用免疫组化SP法检测FOXM1和ADAM17蛋白在上述各组中的表达;结合临床病理资料分析二者在宫颈鳞癌组中的表达及相关性。另收集2017年6月至2017年12月承德市多家医院正常宫颈组织、角化型宫颈鳞癌和非角化型宫颈鳞癌新鲜标本各5例分别作为对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组,采用免疫印迹法检测FOXM1和ADAM17蛋白在上述各组中的表达及相关性。结果1免疫印迹结果:(1)FOXM1蛋白在对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的表达值分别为:0.14±0.04、0.35±0.06和0.57±0.11。与对照组比较,角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的FOXM1蛋白表达水平均明显增高(P0.05)。非角化型宫颈鳞癌组的FOXM1蛋白表达水平也显著高于角化型宫颈鳞癌组(P0.05)。(2)ADAM17蛋白在对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的表达值分别为:0.87±0.13、1.22±0.09和1.58±0.16。与对照组比较,角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的ADAM17蛋白表达水平均明显增高(P0.05)。非角化型宫颈鳞癌组的ADAM17蛋白表达水平也显著高于角化型宫颈鳞癌组(P0.05)。2免疫组化结果:(1)FOXM1表达主要位于细胞核,呈黄色或棕黄色。FOXM1蛋白在对照组、低级别鳞状上皮内病变组、高级别鳞状上皮内病变组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组的染色指数分别是0.34±0.09、1.31±0.18、2.98±0.22、4.41±0.29和7.24±0.28。非角化型宫颈鳞癌的FOXM1蛋白染色指数显著高于角化型宫颈鳞癌、CIN组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。角化型宫颈鳞癌的染色指数明显高于对照组和CIN组(P0.05)。与对照组比较,CIN组的FOXM1蛋白染色指数均增高,差异有统计学意义(P0.05),且随着CIN级别的增高,染色指数也增高。(2)ADAM17蛋白阳性表达于细胞浆,呈黄色或棕黄色。ADAM17蛋白在对照组、低级别鳞状上皮内病变组、高级别鳞状上皮内病变组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组的染色指数分别是0.17±0.07、0.38±0.09、2.03±0.18、4.72±0.30和7.79±0.30。非角化型宫颈鳞癌的ADAM17蛋白染色指数显著高于角化型宫颈鳞癌、CIN组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。角化型宫颈鳞癌的染色指数明显高于对照组和CIN组(P0.05)。与对照组比较,CIN组的ADAM17蛋白染色指数均增高,差异有统计学意义(P0.05),且随着CIN级别的增高,染色指数也增高。(3)在宫颈鳞癌中,FOXM1和ADAM17的表达水平与癌组织分化程度有关(P0.05),但与年龄、FIGO分期(仅限于FIGOⅠ期和ⅡA期比较)和淋巴结转移无关(P0.05)。(4)FOXM1和ADAM17在宫颈鳞癌中的表达呈正相关(r=0.664,P0.05)。结论FOXM1和ADAM17在宫颈鳞癌中表达增高,两者的表达呈正相关性,FOXM1和ADAM17的过表达虽与宫颈鳞癌患者年龄、FIGO分期及淋巴结转移无关,但与癌组织分化有关。
【学位单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R737.33
【部分图文】：

组间的均数比较采用单因素方差分析，其中两两比较用 LSD 法，率的比较用检验，相关性分析采用 Spearman 等级相关性分析，P<0.05 表示差异有统计义。1.2 结果1.2.1 H.E 染色结果对照组宫颈鳞状上皮细胞排列整齐，基底细胞层细胞呈单层排列，细胞立或低柱状；低级别鳞状上皮内病变组鳞状上皮层增厚，尤其是鳞状上皮下 1/细胞增生活跃，细胞呈高柱状；高级别鳞状上皮内病变组鳞状上皮下 1/3 至全细胞增生活跃，但未突破基底膜，细胞表现为增生活跃，出现异型性，体积增细胞核体积增大，染色加深；角化型宫颈鳞癌组癌细胞浸润性生长，癌巢中央角化，癌细胞异型性明显；非角化型宫颈鳞癌组癌细胞增生活跃，不见角化，异型性较大。（图 1）

XM1 蛋白约为 110Kda。FOXM1 蛋白在对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角鳞癌组中的表达值分别为 0.14±0.04、0.35±0.06 和 0.57±0.11。与对照组比型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的 FOXM1 蛋白表达水平均明显增异有统计学意义(P<0.05，图 2，表 2)；此外，与角化型宫颈鳞癌组比较，宫颈鳞癌组的 FOXM1 蛋白表达增高，差异有统计学意义(P<0.05，图 2，ADAM17：AM17 蛋白约为 93Kda。ADAM17 蛋白对照组、角化型宫颈鳞癌组和非角鳞癌组中的表达值分别为 0.87±0.13、1.22±0.09 和 1.58±0.16。与对照组比型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组中的 ADAM17 蛋白表达水平均明显差异有统计学意义(P<0.05，图 2，表 2)；此外，与角化型宫颈鳞癌组比化型宫颈鳞癌组的 ADAM17 蛋白表达增高，差异有统计学意义(P<0.05， 2)。

1.2.3 免疫组化结果1）FOXM1FOXM1 蛋白在细胞核内表达。由图 3 可见在对照组 FOXM1 呈阴性表达，在CIN 组呈阳性表达，并且随着级别的增高，表达也逐渐增强，角化型宫颈鳞癌组中 FOXM1 的阳性表达更为明显，在非角化型宫颈鳞癌中为强阳性表达。对照组、低级别鳞状上皮内病变组、高级别鳞状上皮内病变组、角化型宫颈鳞癌组和非角化型宫颈鳞癌组的 FOXM1 蛋白染色指数分别是 0.34±0.09、1.31±0.18、2.98±0.22、4.41±0.29、7.24±0.28。方差分析显示，各组之间差异有统计学意义（P<0.05）。两两比较显示，非角化型宫颈鳞癌的 FOXM1 蛋白染色指数显著高于角化型宫颈鳞癌组、CIN 组和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。角化型宫颈鳞癌的染色指数明显高于 CIN 组和对照组（P<0.05）。与对照组比较，各 CIN 组的染色指数增高，差异有统计学意义（P<0.05），且随着 CIN 级别的增高，染色指数也逐渐增高。（图 3, 表 3）
【参考文献】

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本文编号：2864270