不同组织学类型的局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的疗效分析

发布时间：2017-09-11 18:45

  本文关键词：不同组织学类型的局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗的疗效分析

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【摘要】：目的：比较术前新辅助化疗治疗不同组织学类型局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法：回顾分析110例局部晚期宫颈癌患者的病例资料并进行随访,分为鳞癌组(67例)和非鳞癌组(43例),两组都给予TP方案静脉化疗,化疗后进行手术治疗。分析比较两组患者的化疗效果及对手术的近期影响,分别比较两组患者的化疗有效者与化疗无效者术后病理情况以及5年生存率。结果：化疗总有效率为75.45%(83/110),其中,鳞癌组83.58%(56/67),非鳞癌组62.79%(27/43),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.113,P0.05)。化疗前与化疗后分别比较两组患者肿瘤直径大小,结果化疗前两组患者肿块大小差异无统计学意义(P0.05),化疗后鳞癌组肿块直径明显小于非鳞癌组,差异有统计学意义(P0.05)。宫颈鳞癌组中新辅助化疗有效患者术后淋巴结阳性率为21.43%(12/56),化疗无效患者术后淋巴结阳性率为72.73%(8/11),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)；宫颈非鳞癌组中化疗有效患者术后淋巴结阳性率为18.52%(5/27),化疗无效患者术后淋巴结阳性率为81.25%(13/16),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论：宫颈癌术前NACT能使局部肿瘤体积缩小,有利于进行手术,且患者可以耐受,但宫颈非鳞癌的新辅助化疗的近期疗效不及鳞癌。宫颈鳞癌与非鳞癌术前行TP方案化疗对手术的近期影响无显著差别。无论是宫颈鳞癌还是非鳞癌,化疗有效者的盆腔淋巴结转移率均较化疗无效者低,而5年生存率均较化疗无效者高,从而有可能改善预后。
【关键词】：宫颈癌 新辅助化疗 疗效 组织学类型
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
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本文编号：832445