直肠癌全直肠系膜切除术的解剖学与临床应用研究
发布时间:2021-06-27 13:12
一、目的和意义 全直肠系膜切除术是中下段直肠癌手术治疗中倍受推崇的方法之一,但由于直肠周围的解剖结构如:直肠系膜、盆腔自主神经系统、Denonvilliers’筋膜、直肠“侧韧带”及直肠下动脉等的研究存在的分歧直接影响着全直肠系膜切除术的进一步推广和应用。本文拟以直肠系膜为中心,密切结合直肠癌全直肠系膜切除术,对上述结构的形态学特点及其毗邻关系进行系统研究,探讨最佳的解剖层次。同时应用于临床实践,以期为临床全直肠系膜切除术的普及、改进与创新提供解剖基础理论。 二、材料与方法 (一)解剖研究 材料为35具成人尸体(防腐25具,新鲜10具)、5具新鲜胎儿尸体及2具新鲜盆腔内脏标本,运用大体解剖、组织学、电镜及核磁共振检测,确定直肠系膜、盆腔自主神经、Denonvilliers’筋膜、直肠“侧韧带”及直肠下动脉的具体形态、组成及毗邻关系等。 (二)临床应用 对临床应用全直肠系膜切除术后的79例直肠癌病例进行总结归纳,并与用传统手术治疗的53例直肠癌病例进行对比分析。 三、结果 (一)直肠系膜 1.直肠系膜是包绕在直肠周围的血管、淋巴管、神经及脂肪...
【文章来源】:南方医科大学广东省
【文章页数】:101 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
防腐标本的直肠侧方结缔组织束
【参考文献】:
期刊论文
[1]保留盆腔神经的直肠癌根治术[J]. 顾晋,祝学光,冷希圣. 中华普通外科杂志. 2000(07)
[2]经腹经肛门切除低位直肠癌经肛门行结肠直肠粘膜吻合术32例报告[J]. 李世拥,于波,骆成玉,苑树俊,梁振家,吴恩. 中华普通外科杂志. 2000(04)
[3]骶神经对盆底器官的选择性支配[J]. 张世民,侯春林. 中国临床解剖学杂志. 2000(01)
[4]应用双吻合器技术治疗直肠癌120例分析[J]. 邱辉忠,戚勇,桑新亭,唐伟松. 中华普通外科杂志. 1999(04)
[5]全直肠系膜切除术治疗直肠癌[J]. 张卫,喻德洪. 中华普通外科杂志. 1999(04)
[6]盆腔内脏神经的解剖学研究及临床应用[J]. 段坤昌,宋智敏,王顺,杨跃和,计雁林,王辉,刘放. 中国医科大学学报. 1998(06)
[7]男性盆丛神经的观察及其临床意义[J]. 隋广智,赵德伟,王宏志,刘一弘. 中国临床解剖学杂志. 1997(01)
本文编号:3252916
【文章来源】:南方医科大学广东省
【文章页数】:101 页
【学位级别】:博士
【部分图文】:
防腐标本的直肠侧方结缔组织束
【参考文献】:
期刊论文
[1]保留盆腔神经的直肠癌根治术[J]. 顾晋,祝学光,冷希圣. 中华普通外科杂志. 2000(07)
[2]经腹经肛门切除低位直肠癌经肛门行结肠直肠粘膜吻合术32例报告[J]. 李世拥,于波,骆成玉,苑树俊,梁振家,吴恩. 中华普通外科杂志. 2000(04)
[3]骶神经对盆底器官的选择性支配[J]. 张世民,侯春林. 中国临床解剖学杂志. 2000(01)
[4]应用双吻合器技术治疗直肠癌120例分析[J]. 邱辉忠,戚勇,桑新亭,唐伟松. 中华普通外科杂志. 1999(04)
[5]全直肠系膜切除术治疗直肠癌[J]. 张卫,喻德洪. 中华普通外科杂志. 1999(04)
[6]盆腔内脏神经的解剖学研究及临床应用[J]. 段坤昌,宋智敏,王顺,杨跃和,计雁林,王辉,刘放. 中国医科大学学报. 1998(06)
[7]男性盆丛神经的观察及其临床意义[J]. 隋广智,赵德伟,王宏志,刘一弘. 中国临床解剖学杂志. 1997(01)
本文编号:3252916
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