健康志愿者服不同碳水化合物饮料胃排空及舒适度观察

发布时间：2020-03-20 18:42

【摘要】：目的:1、胃部超声观察健康志愿者服用清水及两种不同碳水化合物后胃排空情况;2、比较健康志愿者服用上述液体后的舒适度。方法:选取18-45岁志愿者18例,男女比例为1:1,平素体健,ASA分级I-II,体重指数19-25 kg/;排除有怀孕、糖尿病、代谢性疾病、肾脏疾病、器质性消化系统疾病的志愿者。每位志愿者分3周随机饮用300ml的3种不同液体:清水(能量:0 kcal,PH7.0,黏度0.69m Pa·s)碳水化合物饮料1(渗透压280m Osm/L,能量723kJ,糖41.4g,氨基酸150mg,PH4.9,黏度1.95mPa·s,商品名:术能)、碳水化合物饮料2(240mOsm/L,能量648kJ,糖36.3g,PH4.2,黏度1.63mPa·s,商品名:素乾)。然后分别取平卧位和右侧卧位,超声获取胃窦部图像。分别记录饮用3种液体前和摄入即刻(3min)、15min、30min、60min、90min、120min时胃窦部前后径(AP)和头尾径(CC),AP取胃窦部图像最长径,CC在AP基础上作一垂线并取最大值。径线的取点从一侧浆膜层至对侧浆膜层,经公式计算胃窦部横截面积(CSA)和胃容积(GV)。并且通过VAS视觉模拟量表分别在空腹、喝完后3min、30min、60min、90min记录饥饿、口渴、焦虑和口腔干燥的程度。结果:(1)摄入不同的CHO或清水后,CSA立即增加,15min后CSA逐渐下降,清水在60min内恢复到空腹时的CSA和GV的基线,而CHO饮料2在摄入后90min恢复到基线,而CHO饮料1在摄入后120min恢复到基线,三组液体的胃排空速度由快到慢依次为:清水组CHO2CHO1。(2)摄入3种不同液体后,清水组在60min内,胃容积/体重比降低到1.5ml/kg,CHO2饮料组在90min内胃容积/体重比降低到1.5ml/kg,而CHO1饮料组在120min时降低到1.5ml/kg。(3)在摄入3种不同液体后的各时间点,口渴、焦虑、饥饿和口腔干燥均有不同程度的缓解,但与清水比较,这两种CHO饮料对志愿者的口渴、焦虑、饥饿和口腔干燥不适感的缓解程度更佳。结论:本研究发现,健康志愿者服用清水或另外两种富含碳水化合物饮料,在摄入后2小时后胃均可排空,胃排空速度快慢依次为清水、CHO饮料1、CHO饮料2;摄入三组液体均可以在2小时内降低到临床上评估反流误吸风险的阈值(胃容积/体重比≤1.5ml/kg),快慢依次为:清水、CHO2、CHO1,提示健康志愿者麻醉诱导前2小时摄入这两种CHO饮料是相对安全的。同时CHO饮料可大大减轻了由禁食后引起的口渴,饥饿、焦虑及口腔干燥等主观感受。
【图文】：

在此平面，可见肝脏左叶和胰腺之间的胃窦；空腹标准的胃窦部图像一般呈椭圆

空腹时胃窦部超声图像
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R614

【参考文献】

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本文编号：2592029