镜像治疗幻肢痛的系统评价和meta分析

发布时间：2020-03-29 15:24

【摘要】：目的:通过系统评价和meta分析来评判截肢后幻肢痛被镜像疗法治疗的效果。方法:计算机检索MEDLINE、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,查阅幻肢痛被镜像疗法治疗的相关论文,检索区间均从建库至2017年12月10日。由两位评价员分别依据标准筛选文献,提取有关资料,并对纳入研究质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个随机对照试验(RCT),总共102人,试验组49人,对照组53人;2个队列研究,总共38人。纳入6篇试验,总共包括140例患者,都为单侧上肢或下肢截肢。结果:4个随机对照研究经过meta分析后计算得到;随机组与对照组最终疼痛缓解差异没有统计学意义,因此没有足够的证据支持镜像疗法能够改善截肢患者的幻肢痛[MD= 10.13,95%CI( 27.24,6.97),P=0.25];而2个队列研究都是以患者治疗后一个月时的状况为依据,经过meta分析后计算得到;治疗后疼痛的NRS分值与治疗前分值差异具有统计学意义,结果支持镜像疗法可以缓解幻肢痛[MD=1.61,95%CI(1.43,1.80),P0.00001]。同时需要指出的是:无论是RCT还是队列研究,都有少数患者在镜像治疗中出现不良反应。结论:纳入的RCT分析结果未能支持镜像疗法的有效性;而队列研究认为镜像疗法可以改善幻肢痛,但因目前相关研究样本量偏少,纳入研究质量参差不齐,上述结论还需通过大样本、多中心、高质量的研究加以验证。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.5

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本文编号：2606159