益气养阴经验方治疗心脏直视术后汗证气阴两虚型的临床疗效观察

发布时间：2020-04-26 01:50

【摘要】：目的:通过观察益气养阴经验方治疗心脏直视术后汗证气阴两虚型患者的临床疗效,及其对血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。认识心脏直视术后汗证病因病机,探究益气养阴经验方为治疗心脏直视术后汗证气阴两虚的作用机制及临床疗效,从而为临床提供有效方药。方法:本研究收集2016年1月至2017年12月在江苏省中医院心胸外科进行诊治的40例患者,其符合心脏直视术后汗证的气阴两虚型分型,随机分为2组,治疗组20例,对照组20例。对照组仅予对症处理,治疗组予对症处理及益气养阴经验方,日2次,早晚分服(早餐、晚餐后半小时)。服药疗程为4周。对比两组治疗前后中医证候积分以及血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、去甲肾上腺素(NE)等指标差异,进行临床疗效分析。结果:1.心脏直视术后汗证气阴两虚型患者40例,随机分为治疗组、对照组各20例。治疗前两组在性别、年龄等方面无显著差异,具有均衡可比性。临床疗效比较:治疗组总有效率89.47%,对照组总有效率52.63%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2.治疗后:治疗组和对照组中医证候积分比较:治疗组总有效率为89.47%,对照组为52.63%,经卡方检验P0.05,说明经益气养阴经验方治疗后治疗组症状较对照组明显改善。3.治疗后患者主要临床症状改善、积分下降明显:治疗组组内比较P0.05,对照组组内比较P0.05,治疗后组间比较P0.05。4.经治疗治疗组血清去甲肾上腺素(NE)、血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)较对照组下降明显:治疗组组内比较P0.05,对照组组内比较P0.05,治疗后组间比较P0.05。治疗组优于对照组,说明益气养阴经验方可有效地降低心脏直视术后汗证患者的BNP、肌钙蛋白及去甲肾上腺素,提高患者远期疗效。5.不良事件比较:在研究过程中,两组均有少数患者出现不同程度的不适症状,如轻度腹泻、反酸嗳气或食欲不振。比较两组患者不良事件的发生率,无显著差异(P0.05),无统计学意义。结论:从本次研究结果分析,益气养阴经验方能有效缓解气阴两虚型心脏直视术后汗证的临床症状,可明显降低患者的临床证候症状积分;在检测指标方面,益气养阴经验方能够降低去甲肾上腺素、血清脑钠肽、肌钙蛋白等,改善心功能,缓解术后出汗症状,其应用前景广泛且临床疗效可靠。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R654.2

【参考文献】