高粘度与普通粘度骨水泥PVP治疗OVCF的临床疗效对比分析

发布时间：2020-05-18 20:43

【摘要】：目的:对比分析高粘度骨水泥与普通粘度骨水泥PVP(percutaneous vertebralplasty,经皮椎体成型术)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效方法:回顾性分析2015年8月至2017年5月吉林大学第二医院脊柱外科收治的78例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按使用骨水泥的类型分为A组(高粘度骨水泥PVP治疗38例),和B组(普通粘度骨水泥PVP治疗40例)。比较两组患者的一般资料包括性别、年龄、骨密度值,责任椎体节段,手术资料包括透视次数、出血量、骨水泥用量以及手术时间,术前、术后1天、术后三个月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体高度、后凸cobb角的变化,比较两组患者术后骨水泥渗漏的发生率及渗漏途径,包括经静脉渗漏、椎间盘渗漏、椎旁渗漏、椎管内渗漏。结果:两组患者的一般资料比较结果显示组间差异无统计学差异(P0.05),手术资料的比较包括透视次数、骨水泥用量、手术时间及出血量,结果显示高粘度组手术时间明显少于普通粘度组且组间差异具有统计学意义(P0.05),两组患者术后第1天以及3个月后随访的VAS评分、ODI评分均较术前有明显改善,但组间差异没有统计学意义(P0.05)。两组患者术后第1天及术后3个月后随访的椎体高度及后凸cobb角均较术前明显恢复,组间差异有统计学意义(P0.05),高粘度组在椎体高度恢复及后凸Cobb角改善方面明显优于普通粘度组。在术后骨水泥渗漏的发生率方面高粘度组低于普通粘度组,组间比较有显著的统计学差异(P0.05)。结论:PVP术中应用高粘度骨水泥在改善OVCF患者疼痛症状及脊柱运动功能方面与普通粘度骨水泥临床效果相似,应用高粘度骨水泥可以更好的恢复椎体高度及纠正后凸畸形,降低骨水泥渗漏率,同时高粘度骨水泥可以显著缩短手术时间。因此临床应用高粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折较普通粘度骨水泥更安全、有效。
【图文】：

术前核磁及术后复查X线
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.3

【参考文献】

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本文编号：2670285