活血接骨续筋法结合骨搬移治疗大段骨缺损的研究

发布时间：2020-05-25 15:00

【摘要】：目的:本研究通过观察活血接骨续筋法结合骨搬移治疗大段骨缺损的临床疗效,旨在为严重创伤后骨缺损及骨感染性骨不连、骨髓炎清创后大段骨缺损的患者提供一种可行性高的治疗方法,为临床治疗大段胫骨骨缺损提供新的治疗方案。方法:选取2015年11月份至2017年9月份广东省中山市中医院显微创伤骨科住院治疗并符合诊断标准的大段骨缺损患者病例60例,通过采用随机数字表法将合格受试者分为治疗组,对照组,各30例。两组均采用Ilizarov骨搬移外固定支架固定、休息功能锻炼结合的方式、每日常规伤口换药、消炎止痛等基础治疗。治疗组在基础治疗上,术前1周服用桃红四物汤联合伤科九味健骨片;对照组在基本治疗的基础上术前1周服用桃红四物汤,疗程为6个月,每隔2周观察延长段骨段骨密度(BMD,单位g/cm~2)、Paley评分标准、愈合时间、愈合指数,收集资料数据进行统计学分析。结果:本课题的55例患者均行了骨搬移手术,(除因随访过程丢失2例,对服用药物不耐受患者2例,骨搬移过程中意外摔倒导致再骨折1例),所有患者均获得约7~20个月的随访,平均约11个月。(1)两组在骨搬移术后的第2周前,骨延长区的BMD(g/cm~2)都有不同程度的增高,但两组骨密度比较P=0.8180.05,两组数据无统计学差异。在第4周后,两组骨密度比较P=0.0000.05,在统计学上有显著统计学差异。(2)两组Paley评分标准的数据比较P=0.0390.05,数据上的统计学差异有意义。(3)两组骨搬移术后愈合时间上存在统计学差异(p=0.0050.05);两组骨搬移术后愈合指数,治疗组为1.469±0.138,对照组为1.674±0.144,P=0.0000.05,差异存在显著统计学意义。结论:活血接骨续筋法结合Ilizarov骨搬移技术在治疗大段骨缺损的治疗中有突出的疗效,加快了骨搬移时骨的生长速度,缩短骨矿化时间,减少患者骨搬移的时间。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.3

【参考文献】

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本文编号：2680323