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人工髋关节置换与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

发布时间:2020-06-04 07:30
【摘要】:目的:比较人工髋关节置换和PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及并发症发生情况。方法:选择从2013年11月至2017年10月于本院接受治疗的68例股骨粗隆间骨折的老年患者,按治疗方法的不同将68例患者分为观察组和对照组。观察组患者进行人工髋关节假体置换术治疗,对照组患者进行PFNA内固定治疗,观察术后患者的手术情况、疗效及术后并发症发生情况,并进行比较。结果:①与对照组相比,观察组患者的住院时间、手术时间及术后下地时间均有减少,但手术切口长度增加,出血量增多,且差异有绕计学意义(P0.05)。②与对照组相比,观察组患者早期的骸关节功能恢复较好,差异有统计学意义(P0.05);而两组远期的髋关节功能恢复相近,差异无统计学意义(P0.05)。③与对照组相比,观察组发生术后并发症的患者例数明显减少,且差异有统计学意义(P0.05)。结论:人工关节置换和PFNA内固定均可以有效、可靠的治疗老年人股骨粗隆间骨折。人工关节置换的患者住院时间、手术时间及术后下地时间均比PFNA内固定的患者减少,这对于促进早期康复和功能恢复、降低术后并发症的风险、提高生存率和治愈率具有重要意义;但是其手术切口长度增加,出血量增多,反映出手术创伤增大,这也应值得注意。其次,观察组患者术后并发症发生例数明显低于对照组,说明人工关节置换术能够有效的降低患者的术后并发症,从而提高生存率及治愈率。最后,从我们两组病例随访来看,人工关节置换对于患者术后早期髋关节功能恢复有明显优势;而长期随访结果看来,两者均取得了满意的结果,说明两组方法对于远期的髋关节功能恢复都是可靠有效的。
【图文】:

亚型,股骨粗隆间骨折,小转子,诊断标准


其又分为三个亚型:1、有一内侧骨折块,2、有数块内侧骨折块,3、在小转子逡逑下延伸超过lcra。A3型:反转子间骨折,外侧骨皮质也有破裂;其又分为三个逡逑亚型:1、斜形,2、横形,3、粉碎。(见图1)逡逑6逡逑

男性,患者,假体,全髋关节置换术后


假体在位良好。逡逑Lit」逡逑图3A逦图3B逡逑注:患者男性,,82岁。图3A为术前X线片,示右侧股骨粗隆间粉碎性骨折;图逡逑3B为术后X线片,示右侧行全髋关节置换术后,假体在位良好。逡逑46逡逑
【学位授予单位】:南京医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R687.4

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本文编号:2696074

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