牛津膝关节单髁置换术早期疗效分析

发布时间：2020-07-22 06:40

【摘要】：目的:本研究旨在探讨评估牛津膝单髁置换术(UKA)早期的疗效。方法:选取2015年4月-2018年1月于我院行牛津膝关节单髁置换术的患者25人,记录所有患者术前及术后的HSS、WOMAC评分、膝关节活动度(ROM)及患者主观满意度,拍摄X线评估有无假体移位、松动等并发症。此外记录患者的平均术后住院时间、手术时间、住院总费用,与同期行人工膝关节表面置换术(TKA)的患者进行对比。结果:所有患者的HSS评分及WOMAC评分从术前的51.3±3.9分、42.3±3.2分改善至85.1±4.2分、11.4±3.1分,两者均具有统计学意义。所有患者术后膝关节活动度(ROM)为123.1±4.9°,较术前的107.6±5.4°明显改善。而在主观满意程度上,所有患者均为非常满意或满意,满意率达到100%。所有患者未出现假体松动、假体周围感染、深静脉血栓等不良并发症。在术后住院时间、手术时间、住院总费用方面,UKA则明显优于TKA。结论:牛津膝单髁置换术在掌握严格的适应证后,其临床疗效和主观满意度结果优良。虽然牛津膝单髁置换术早期疗效令人满意,但长期的结果有待进一步研究观察。
【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R687.4
【图文】：

UKA总人数 25男/女（人） 8/17年龄（岁） 60.7±6.6BMI（kg/m2） 25.4±1.9左/右（人） 8/17膝骨关节炎（OA） 22自发性骨坏死（SONK） 3

1b：一名 SONK 术前 MRI 显示，股骨内髁软骨下骨大面积局限性坏死，并出现软损。术技术接受单髁置换术（UKA）的 25 名患者均由 2 名经验丰富的关节外科医同完成。所有患者均采用气管插管全身麻醉，体位均为仰卧位，于大腿根放止血带。UKA 患者将患肢外展屈曲 30°置于腿架，下肢自然下垂。采用髌骨旁侧入路约 8-10cm，进入关节囊。直视下观察前十字韧带（ACL）的完整侧间室及髌骨关节面软骨情况，若术中发现 ACL 损伤或外侧间室或髌骨软骨磨损严重，则改行全膝关节置换术（TKA）。若改行全膝关节置换术TKA），则将该患者排除出本研究。在假体植入后，所有患者在切口周围注射鸡尾酒镇痛（150mg 罗哌卡因

性患者 UKA 术后 26 月影像学资料，X 线显示假体位置良好有假体感染、松动等不良并发症迹象。性患者 UKA 术后 18 月影像学资料，X 线显示假体位置良好有假体感染、松动等不良并发症迹象。

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3 本报记者 陈俊s

本文编号：2765456