骨水泥充填对椎体溶骨型转移肿瘤控制作用的CT评价

发布时间：2020-07-26 18:47

【摘要】：目的通过CT随访检查评估骨水泥充填对椎体溶骨性转移肿瘤的局部控制作用。方法收集2008年1月-2016年12月我院应用经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗椎体溶骨型转移且CT随访资料完整132例268节,回顾性分析术前、术后3天、3月、6月、12月及≥18月椎体内肿瘤破坏范围的变化,根据术后3天内CT复查结果将骨水泥充填情况分两组,参照MDA标准评价肿瘤控制情况,并比较不同骨水泥充填组间肿瘤控制率的差异。结果268节椎体成形均获成功,平均注入骨水泥3.9±1.5ml/节(0.7-8.5ml/节)。术后3月、6月、12月及≥18月靶椎体控制率分别为98.88%、95.09%、91.76%、85.18%,各时间点靶椎体控制率差异有统计学意义(P0.05)。术后3月两组靶椎体局部控制率差异无统计学意义(P0.05),6月、12月及≥18月各时间点完全充填组靶椎控制率高于残余破坏组,差异有统计学意义(P0.05)。肺癌+胃肠癌等68例135节术后3月、6月及12月靶椎体控制率高于肝癌+肾癌17例36节,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨水泥充填对椎体溶骨性转移肿瘤具有控制作用,随着时间延长呈下降趋势。
【学位授予单位】：东南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R738
【图文】：

1.2 PVP 操作方法1.2.1 穿刺设备及材料DSA：美国 GE 公司 Innova 3100 及荷兰 Philip 公司 FD20；穿刺针：6.8cm 长 17G穿刺针（美国 Argon，10cm 长 13G 骨穿针（美国 COOK 公司）；活检枪：18G 枪式活检针（2012 年 6 月前美国 Meditech，2012 年 7 月后 Argon）。骨水泥：（2012 年 6 月前英国 Corin 公司，2012 年 7 月后意大利 TECRES 公司）。1.2.2 术前准备（1）术前全面了解患者的病情及全身情况，完善相关检查，如血常规、凝血功能、血糖、肝肾功能、电解质，心电图等，以排除患者有出血倾向及肝肾功能不全而无法耐受麻醉药物等情况。（2）术前完善相关影像学检查(病椎 CT、MRI 或 ECT)，了解椎体破坏情况，分析穿刺病灶的部位、累及范围，与周围神经、大血管及脊髓的解剖关系，确定手术时图

【参考文献】

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4 肖全平;吴春根;王涛;田庆华;程永德;李明华;王卫国;;经皮骨成形术联合~(125)I粒子植入治疗骨转移瘤临床应用[J];临床放射学杂志;2015年04期

5 王刚刚;倪才方;陈珑;章斌;杨超;张帅;阮程华;;负载~(131)Ⅰ骨水泥行经皮椎体成形术治疗兔椎体肿瘤的初步实验研究[J];介入放射学杂志;2014年09期

6 谢小西;吕银祥;季勇;王晓伟;章国东;;CT引导下经皮椎体成形术联合~(125)I粒子植入治疗累及椎管的椎体转移瘤23例[J];介入放射学杂志;2014年03期

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8 全仁夫;倪月明;郑宣;谢尚举;李长明;;椎体成形术骨水泥与松质骨的近期与远期改变的实验研究[J];中华骨科杂志;2013年11期

9 易飞;吴春根;程永德;;经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤疗效的MRI评价[J];介入放射学杂志;2013年06期

10 王卫国;谢其根;吴春根;顾一峰;程永德;;射频消融联合椎体成形术治疗脊柱转移瘤105例[J];介入放射学杂志;2012年09期

本文编号：2771156