胫骨平台骨折分型研究进展

发布时间：2020-08-27 15:06

【摘要】：胫骨平台作为下肢的重要关节,无论在其承重亦或是活动方面均起着重要的作用。胫骨平台不但囊括了胫骨近端的骨折和关节软骨,还包括了半月板、韧带在内的软组织。高能量的损伤往往会造成骨质和软组织严重损伤,处理不当会对日常工作生活造成很大障碍。近年来,随着检测技术和对胫骨平台认识的不断更新,在对胫骨平台骨折分型也日趋完善,现本文就胫骨平台骨折分型进展进行综述。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R683.42
【图文】：

综 述折型和劈裂凹陷型等 4 类胫骨平台骨折。1967 年 Hohl【12】为了给临床学提供更多的指导，进一步将骨折分为粉碎骨折型、骨折无移位型、劈压缩型、劈裂骨折型、局部压缩型、全髁骨折型等六类（如图 1）。此型有一定的局限性，首先是全髁骨折和压缩性骨折为两个类型，此分型其归为一类；然后是在分型中未对其进行内外侧区别，最后是胫骨平台折中存在髁下骨折，此分型将髁下骨折和全髁骨折归为一类。

图 2Schatzker 胫骨平台骨折分型Fig.2Fracture classification of Schatzker tibial plateau.该分型实用性强，在北美地区和我国内受到了广泛实用，Schatzk分型依据了胫骨平台解剖形态和骨折受伤机制的特点，并且加入内外侧台进行区分，对其平台骨折治疗和手术方案设计有着指导意义。5.4Hohl-Moore 分型Moore 教授【14】在 1981 年提出，将其划分为五种类型如下图所示，Ⅰ型为劈裂骨折，第Ⅱ型为全髁骨折，第Ⅲ为边缘撕脱型，第Ⅳ型为边压缩，第 V 型为四部分（如图 3）。

图 3Moore 胫骨平台骨折分型Fig.3Moore tibial plateau fracture fractal.5.5AO 分型AO 分型【15】划分的比较详细，使得在治疗方案上更有利于医师做出更加精准的决定。胫骨平台骨折 AO 分型被划分为两型 6 组 18 个亚型，其中包括 B 型的不完全关节内骨折(图 4)以及 C 型的完全关节内骨折(图5)。41- B1 代表关节位于内侧的不完全骨折，属于单纯性劈裂41- B 1,1 代表关节面位于外侧的骨折41- B1, 2 代表关节面位于内侧的骨折41- B1, 3 代表形态为斜形骨折，具体为累及至胫骨嵴以及关节面的一侧41- B 2,部分关节内骨折 ,单纯压缩

【参考文献】

相关期刊论文 前9条

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本文编号：2806257